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建筑工人的福祉: 是什么导致了抑郁症、焦虑和压力？
Rebecca R. Langdon1 and Sukanlaya Sawang2
摘要:工作压力是任何行业中的一个重要问题, 特别是在施工中, 经常遇到压力环境。因此'建筑工作场所的主要压力源是什么？' 以及 '建筑工人所使用的对策和应对机制之间的关系是什么？'是关键问题。第一个问题是使用 18个人参与的Q 方法调查解决的。结果表明：时间、个人理财和任务性质是重要的压力源。第二个问题是, 在一个承包商的两个建筑工地上对91名参与者进行了一次问卷调查, 收集了他们关于压力源、心理应变效应和使用的应对策略的数据。经介导的数据回归分析显示:个人和家庭时间的缺乏, 生活成本的增加, 以及对工作安全的担忧都是强有力的压力源。包括接受、自责和脱离接触在内的应对策略与更高层次的心理困扰有关。尽管物质使用量的增加与较低的焦虑程度有关, 但这可能只是短期的应对机制。一个作为一种应对策略幽默异常被发现, 其中的关系是违反直觉的, 并与以前的研究结果相反。未来的研究应该更密切地关注这一点。雇主应更好地告知工人不良应对策略的负面影响, 并为其采取更积极的选择提供机会。
DOI: 10.1061/(ASCE) 19437862.0001406。copy;2017美国土木工程师学会。
关键词: 建筑工人;应对;心理健康;压力;工作生活需求;劳动和人事问题。
正文：
建筑业被认为是澳大利亚第三大的就业行业，劳动力估计约为1046,900人(澳大利亚统计局2015年)。由于其高就业率和男性参与，建筑业随之出现了高自杀率(米尔纳等人. 2014)。最近，非建筑行业的自杀率为每10万人中有13.4人自杀，而建筑业的自杀率为24.6 (米尔纳 2016)。2012年，澳大利亚报告了169例确诊的自杀案例，其中主要的就业类型为建筑(多兰等人. 2015)。同年，澳大利亚记录了30个与建筑有关的工伤事故(澳大利亚安全工作署2013年数据)。这表明，澳大利亚的建筑工人死于自杀的可能性比与工作相关的疾病或受伤的可能性高5.6倍。
心理健康状况，如压力、抑郁和焦虑，可能会导致个人的自杀想法。(Vilhjalmsson 等人. 1998). 根据2014年的工人薪酬数据，在12个月内，21.5%的澳大利亚建筑工人受到精神健康状况(包括情感障碍、焦虑或物质使用障碍)的影响，而普通成年人只有17.5%。(PricewaterhouseCoopers 2014). 政府对建筑工人自杀案件的调查，提高了行业对工人的以机构为基础的干预的意识。这种干预包括意识训练(在高危同事中识别自杀倾向)、转介系统到第三方援助或顾问，以及使用安全对话模型的干预系统——即诉说，询问，倾听，并保持安全，让那些有自杀想法的人参与进来，并将他们与确认生命的资源联系起来。(Gullestrup 等人. 2011; LivingWorks 2015) 尽管他们最初是作为培训来确定自杀风险，并干预自杀观念的最后阶段，而不是解决一些可能导致自杀的潜在因素，但是这些干预措施对建筑业来说是一个良好的开端。导致自杀的因素既包括工作相关的问题也包括与工作无关的问题，这会导致心理健康状况，如抑郁、焦虑和压力。长期接触这些心理健康状况可能会导致自杀意念。因此，了解应对这些压力的应对机制的关系是很重要的。到目前为止，这些关系已经在国内外的建筑专业人员中进行了探索。(Dhar 2011; Haynes and Love 2004; Leung 等人. 2008b) 对于建筑研究来说，压力、应对和心理结果之间的关系还有待于充分探索，现有文献呼吁对这些工人进行更全面的心理健康研究。(Dhar 2011; Jacobsen 等人. 2013; Lingard and Turner 2015). 因此，本研究旨在进一步揭示建筑工人的压力、应对和心理健康的过程。更具体地说，本研究旨在回答以下研究问题：
第一个问题：澳大利亚的建筑工人认为，哪些日常压力是他们的主要压力来源?
第二个问题：建筑工人的日常压力、应对策略和心理结果(抑郁、焦虑和压力)之间的关系是什么?
本研究将以各种方式对现有的知识做出贡献。首先，它提出了与建筑工人的环境最相关的日常压力。现有的组织研究确定了一般的工作压力，包括时间压力、角色模糊、超负荷工作和沟通不畅。(BeehrandGlazer2005) 然而，国际文献表明，其他的压力源(例如安全)更与建筑工人有关。(Leung 等人. 2015)。
其次，当前的研究使用q方法论(研究1)作为构建和幸福感研究的一种新颖的方法来探索与态度相关的压力结构。Q方法不是单纯的定性或定量的方法，而是一种混合的方法。定性判断用于定义问题，并开发反映参与者观点的语句，然后对语句进行排序和量化分析。这种Q方法在建筑研究中并不常见，但使用Q方法来探索建筑人员的工作-生活需求的研究却很少。特纳(2013)没有明确说明参与者是专业人员还是商人，张等人(2015)详细阐述了工作健康安全感知，而不是压力源。张及其他人(2015)通过使用代表不同建筑系统/建筑技术的10张照片来关注安全方面。相反，特纳(2013)研究了工作和生活需求的心理方面，并得出结论，工作和个人需求并不是在单独的领域中运作的。一个组织应该首先针对哪个领域(或提供支持)的问题。因此，目前的研究试图通过使用Q方法来研究两个建筑工地的商人(技术和非熟练工人)的共同和主要需求及压力。
第三，对建筑工人所采用的应对方式及其与心理健康的关系的研究也提出了建议(研究2采用调查方法)。了解建筑工人的共同应对机制可能会揭示不同的应对行为的程度，从而导致积极或消极的心理结果。例如，物质使用(据报道在建筑工人中是高的)会导致消极的行为，例如自杀企图。(澳大利亚自杀研究和预防研究所2006;Iacuone 2005;Vijayakumar 等人 . 2011;Vilhjalmsson 等人 . 1998年)。
第四，很少有研究关注建筑工人的心理健康。在现有的研究中，这些研究集中在项目经理(Haynes和Love 2004;Leungetal.2008b)、工程师(Leungetal.2008a)和其他建筑管理人员/专业人员(Bowen etal. 2013;鲍恩etal.2014b;Loveetal.2010)。此外，建筑劳动研究经常探究不同的结果变量，如工人压力对安全的影响(Goldenhar 等人. 2003;梁等，2012)，建筑工人一般健康(Lingard and Turner 2015)，以及心理压力与工伤发生率的关系(Jacobsen 等人. 2013)。
迄今为止，还没有针对澳大利亚商业住宅建筑工人的抑郁、焦虑和压力预测因素的研究。这些心理结构是至关重要的，因为它们会导致自杀，而建筑工人在统计上是高度代表的(Milner 等人. 2014;Vilhjalmssonetal.1998)。本研究将通过研究压力源的作用及其对这些心理构造的影响来扩展现有的知识。这将有助于理解(1)高度影响个人的职业相关压力的类型;(2)他们的应对模式;(3)建筑工人选择的应力应对机制的有效性。本文的其余部分组织如下:对压力理论的回顾，特别是Lazarus的交易模型。本文提出了一种研究框架。接下来是对处理心理结果(特别是压力、抑郁和焦虑)的调节过程的回顾。最后，对现有的建筑工人心理健康文献进行了评价。由于针对劳动力的研究有限，所以对涉及建筑专业人员的研究(在适当的情况下)进行了审查。
压力和压力理论
压力
压力或压力源被定义为影响行为、功能和性能的任何内部或外部需求(Jamal 1984;缪斯等人 . 2003年)。Thoits(1995)认为压力源有三大类:生活事件、慢性压力和日常压力。。生活事件的压力源被描述为急性事件(例如，离婚)导致对短期行为调整的需求。长期的菌株被描述为持续的和持续的事件(例如，慢性损伤)，需要继续调整。每日的压力源被描述为每日的小事件(如交通堵塞)，需要临时的行为调整(Thoits 1995年)。
一个累积的研究机构记录了压力对心理和生理健康的影响(Thoits 1995年)。例如，对生活事件压力源的影响进行元分析(例如:研究发现，离婚和丧亲会降低免疫功能和对健康的影响(赫伯特和科恩1993) 在一系列的健康状况(例如多发性硬化症和脊髓损伤)中，慢性疲劳与严重的消极心理和生理结果有关(Dijkers 1997;莫尔等人 . 2004年)。在这项研究之后，还进行了大量的研究，调查各种调解者和调节者对压力和幸福感的影响，包括应对(卡弗等人1993年;2001年，《人格》(Connor-Smith and Flachsbart 2007)，《控制点》(Cheng 等人. 2013)。
随着研究在压力和幸福感领域的进展，更多的重点放在了解特定人群或研究人群的独特压力源(Sawang 等人. 2010)。这使我们能够更全面地了解不仅可能被分享的事件(如离婚或慢性疾病)，而且还能对那些导致痛苦或伤害经历的特定的日常压力源进行更全面的了解。因此，本研究将探讨特定于澳洲建筑工人的日常压力的影响。压力源被选为焦点，因为在澳大利亚，这种工作力量所面临的独特压力还有待探索。澳大利亚自杀研究与预防研究所(2006)报告了一系列的工作和人际关系因素，这些因素都是由焦点小组讨论引起的。这些因素包括工作时长、物质使用、工作保障、娱乐时间的缺乏以及财务压力。研究人员使用了一个小样本，并承认需要进一步深入调查上述因素/主题和建筑工人的心理健康，以帮助解决建筑业的自杀问题(澳大利亚自杀研究和预防研究所2006;多兰等人 . 2015;米尔纳等人 . 2014年)。
压力理论
压力理论大体上属于系统或心理学的观点(Krohne 2001)。由Selye(1950)所描述的系统应力集中于由可预测的反应模式引起的生物变化。这就是众所周知的一般适应证(GAS)。针对Selye气体理论的论点包括:无法对威胁进行认知评估，以确定其重要性、相关性或对一个人生存的重要性(Krohne 2001;拉撒路1993)。这导致了心理上对压力的看法，其中有两个独立的概念——评估和应对。根据Lazarus和Folkman(1984)的研究，评估阶段包括初级评估和二级评估。初级评估确立了压力源的重要性，即无关的、良性的积极的或有压力的。一旦确定了最初的评估，次要事件就涉及对人员可用资源的评估来管理压力源。如果初级评估是有压力的，而二级评估显示没有合适的资源可用，那么这个人就会感知到压力(Lazarus和Folkman 1984, 1987)。
应对压力:微观分析
微观分析的观点侧重于在压力情况下采取的应对过程和机制，一般有利于国家相关的结果(Krohne 1996;史密斯和Wallston 2016)。这种观点理解了应对的过程，人们应对情况的变化，以及应对特定压力时采取的特定应对策略的一致应用。
Lazarus和Folkman(1984年，1987年)描述了应对变化的努力，包括认知和行为，来管理被评估为有压力的事件。他们提出了两种特殊的应对方式来应对紧张的情况:以问题为中心的应对方式和以情绪为中心的应对方式。问题集中的风格是更多的行为，采取措施来识别、定义和解决问题，以一种务实的方式。以情绪为中心的风格被描述为减少痛苦的认知努力，例如否认或发泄(Lazarus和Folkman 1984, 1987)。最初，以情绪为中心的策略被贴上无效的标签;然而，研究表明，一些以情绪为中心的应对方式可能是有益的(Baker和Berenbaum 2007)。例如，被要求在压力情境中写下自己情绪的参与者，受益于他们对情绪的意识和表达的提高。人们认为，对情绪的感知可以影响(和改变)一个人的情绪(Baker和Berenbaum 2007)。似乎这种意识对压力情境的认知评估有积极的结果。
Bowen 等人对南非建筑专业人员的压力、应对机制和心理结果进行了调查，对四种职业(建筑师、工程师、工料测量师、建筑经理)进行了探索性的研究。参与者被要求评估他们的压力水平，并报告一系列的心理、生理和社会学效应。除了酒精和物质使用的措施(Bowen 等人. 2014a)，定性数据还用于确定应对机制。超过一半(55%)的建筑专业人员报告的压力水平为7级或更高(在1级的压力水平为10级最高压力)。不被同事欣赏是心理上最高的结果，其次是感觉紧张。最高的生理结果被报告为睡眠障碍，其次是难以放松。最高的社会学结果是社会活动的压力，其次是社会关系。
在评估他们的应对机制时，报告了一系列积极的应对策略，如运动、娱乐活动和冥想。据报道，对建筑经理来说，饮酒是最高的，约有三分之一(30%)的人每周饮酒120克(10单位)。80%的专业人士每周消费不足10个单位(Bowenet等人 2014)。从事物质使用的专业人员比例较低:建筑师(5%)、工程师(4%)、工料测量师(4%)和建筑经理(2%)。他们的研究探讨了压力和结果的问题以及他们在上述四种建筑职业中所占的比例;然而，他们并没有直接测试这些变量之间的关系，以表明哪些压力源更多(或更少)可能导致心理、生理或社会学的结果(Bowen 等人. 2014)。此外，由于该研究具有探索性的性质，因此对这些构式的实证有效度量没有使用。
通过使用应对量表(Folkman和Lazarus 1988)和抑郁、焦虑和压力量表(DASS) (Lovibond and Lovibond 1995)等方法，探讨了海恩斯和洛夫(2004)的建筑项目经理应对建筑工人及其与心理健康的关系。抑郁症的预测因素包括高回避性应对和低积极的应对策略。焦虑的预测因素包括高的社会应对(如寻求他人的社会支持)、高认知逃避应对、高度接受责任和低积极应对。压力的预测因素包括高的社会应对能力、高的自我控制能力和低的积极应对能力。Haynes和Love(2004)使用了一个小样本(N 99)的男性项目
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