The Functions of Social Support in the Mental Health of Male and Female Migrant Workers in China
The study reported herein adopted a stress and coping framework to examine the functions of social support in protecting the mental health of migrant workers who experience migration stress during settlement in Shanghai, China. A total of 475 migrant workers from four major districts in Shanghai were recruited for a survey through multistage cluster sampling. The results suggest that migration stress, particularly financial and employment difficulties, difficulties in interpersonal relationships, and social companionship support contributed substantially to the mental health of both male and female migrant workers. Although instrumental support significantly influenced the mental health of male migrants, esteem support significantly influenced the mental health of female migrants. In addition, although social support did not exert any mediating effect on the mental health of both male and female migrant workers, social companionship support appeared to moderate the migration stress and mental health of female migrant workers. Sociocultural factors are put forth as explanations for these findings. The implications of this study include the provision of workshops and counseling and the strengthening of informal support networks for migrant workers.
KEY WORDS: China; mental health; migrant stress; migrant workers; social support
According to the Gazette of the State Council of the People#39;s Republic of China (State Council, 2004), the number of migrant workers in the major cities of China exceeded 98 million in 2003. K. H. Zhang and Song (2003) suggested that between 1979 and 1999, the urban population increased by as many as 222 million people, with more than 10 million people moving to the cities every year. Most migrant workers come from the western and central areas of China, such as Sichuan, Henan, Anhui, Hunan, and Jinagxi provinces, and go to the eastern coastal areas, such as Beijing, Shanghai, Guangdong, Zhejiang, and Fujian provinces. The driving forces behind the rural-urban migration in China include urban-rural income disparity (K. H. Zhang amp; Song, 2003); surplus labor in agriculture (Roberts, 2000); introduction of the Household Responsibility System in agricultural reform, which has led to the development of township and village enterprises in the countryside (Iredale, Bilik, Sue, Guo, amp; Hoy, 2001); the disintegration of state-owned enterprises; the emergence of private enterprises and a modernized market economy (Iredale et al., 2001); and policies in some poorer provinces that favor out-migration (Iredale et al., 2001). (Under the Household Responsibility Sytem, although all farmland is still owned by the government, the production and management of the farmland are entrusted to individual households through long-term contracts. During the contract period, the farmers pay taxes to the states and the local governments and keep all the other proceeds for themselves. Not only has the system greatly inspired farmers#39; production initiative and increased agricultural output, but it has released a large amount of rural labor force from land cultivation.)
The transactional model of stress and coping developed by Lazarus and Folkman (1984) posited that an individual#39;s mental health outcome is influenced by a dynamic interaction among stressors, cognitive appraisal, and coping found in the person. In the migration literature, although there is still a lack of consensus about the specific factors that operate to influence adjustment outcomes (Searle amp; Ward, 1990), three sets of factors are often placed in this framework: ( 1) migration stress, ( 2) intervening factors, and ( 3) psychological and sociocultural outcomes. The present study adopted a stress and coping framework to examine the relationships among migration stress, mental health, and social support in migrant workers in Shanghai, China. Particularly, it attempted to investigate the mediating and moderating roles played by social support in the relationship between migration stressors and mental health of the migrant workers. The findings provide information on the types of migration stress and the functions of social support in migrant workers in Shanghai, China.
LITERATURE REVIEW
Migration Stress
During the settlement period, migration stress is a potential risk factor that can increase the likelihood of poor mental health outcomes. In China, because of the Hukou system (the household registration system), migrant workers and their families who were not born in the cities cannot register as official residents and therefore are not entitled to subsidized housing, education, social security, or medical benefits. In particular, they do not have the government-required social security premium that is supposed to be paid by employers (Tan, 2000) and thus do not have health insurance or pension plans (Feng, Zuo, amp; Ruan, 2002). Studies also suggest that they tend to live in poorly sanitized and usually overcrowded dormitories that are provided by their employers or in shared accommodation (J. F. Shen amp; Huang, 2003); take up physically demanding jobs, such as manual labor, factory work, or jobs in the service sector (Roberts, 2000); and are paid a very low wage (Tan, 2000). In this study, migration stress is defined as the stress that results from exposure to difficulties in handling such survival issues as finding employment, financial problems, feelings of loss, cultural differences, and unmet high expectations when settling in Shanghai.
Studies have consistently revealed that financial and job-related difficulties (Thompson, Hartel, Manderson, Woelz-Stirling, amp; Kelaher, 2002); language barriers (Vedder amp; Virta, 2005); poor living conditions (Papadopoulos, Lees, Lay, amp; Gebrehiwot
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中国农民工心理健康的社会支持（节选）
农民工压力与心理健康
只有少数的研究试图探讨农民工的心理健康状况(Fu, Ye, amp; Chen, 2002; Li, 2004; Shen et al., 1998; Wong amp; Lee, 2003）。这三项研究都是相当小规模和没有使用任何验证工具来衡量心理健康结果。一个更大规模的研究由Q. I. Shen et al. （1998），评估了深圳371名青年农民工的心理健康状况。研究人员发现，与当地人相比，外来务工人员在强迫、强制、人际敏感和恐惧方面的症状得分显著较高 。在这项研究中，我们试图找出外来务工人员谁有更多压力，且有较差的心理健康。
移民的心理健康的影响进行调查的研究产生了不同的和不确定的结果。虽然一些研究发现，移民一体化过程导致压力，导致移民更多的心理痛苦症状（magwaza和bhana，1991），其他人都没有表现出更高水平的困境中的流动人口（KAR NO等，1989）。有些人甚至与当地居民相比，在移民群体中发现了更好的心理健康状况（Sun, Fung, amp; Kwong,2000）。一种可能的解释是一定的保护因素可能有助于减少健康状况不佳的表面和调解和促进发展的韧性（史米斯，2006）
社会支持
在迁移的文献的研究发现，社会网络所提供的功能和情感为其成员交流的潜力（例如，sherranden amp; Martin，1994；Wong amp; He， 2006）。这种交流包括情感支持，工具援助和信息。陈（1994）和Kamya （1997）认为，在kamya安置一个亲密的网络可用性的重要技术适应压力的移民，无论是作为一个社会支持系统或作为精神不健康的逃生舱。研究也发现感知提供社会支持，提高流动人口的心理健康（Meadows, Kaslow,Thompson, amp; Jurkovic, 2005; Wong amp; He，2006）。在这项研究中，我们的目的是检查功能社会支持对上海农民工心理健康的影响。特别是，我们试图研究农民工是否认为自己有足够的社会支持，有更好的心理健康和社会支持是否主持或介导的迁移力和在中国上海的农民工的心理健康之间的关系。作为一个主导者，社会支持可以降低强度或数量的移民压力因素或辅助获取所需的缓冲压力的影响的方法和技巧（viswesvaran，桑切斯 ，费舍尔，1999）。换句话说，一个正在经历高压力的农民工，认为自己拥有足够的支持，或者能够寻求支持来处理自己的问题，或者她的困难会有更好的心理健康。作为一个调停者，存在社会支持作为应对资源之间的关系决定着迁移的压力与心理健康。在目前的研究中，社会支持是指情绪，器乐，属于感知的可用性，和尊重农民工的社会支持网络工作物。
方法
1.研究设计
本研究采用问卷调查的方法对上海市农民工心理健康状况进行调查。上海被选为研究地点，因为它被认为是最大的主办城市内部，是中国大陆移民和容纳387万移民的地方。这个数字比1988增加了106万（国务院，2004）。
2.抽样程序
农民工是指那些被暂时在城市工作在中国的合法权利的内部移民。本研究采用多级整群抽样的方法来选择参与者。 根据上海市移民条例，移徙工人必须与当地社区机构登记，在他们居住的地方接受和更新他们的临时居留权。采样过程如下：上海的20个地区随机抽取四个——普定新区，闵行，嘉定，博山。从这四个地区的机构随机选择。社区机构的根分支（即街道）的上海市政府并记录了所有定居在该地区的农民工的记录。最后，每第十名被选入登记处的农民工被选入面试。共有农民工486人，年龄均在18岁以上有潜力参与者，475人最终接受了采访，回应率为百分之98。一些农民工没有参加或是三次接触尝试后仍然拒绝采访。
3.措施
研究小组根据Wong, Yan, Lo, and Hung (2003)提出的迁移压力总体框架，构建了上海农民工流动压力量表。他的规模是用来衡量移徙工人所经历的具体迁移压力。在这项研究的475个受访者的基础上，我们进行了探索性因素分析。四事实 或解决方案发现，占总方差的百分之62；金融和就业相关的困难（14项）；文化差异（七项）；缺乏社会生活（IT） EMS），和人际关系中的困难（五项）。四点量表（从1到4 = =没有压力到很大的压力）测量农民工所经历的压力程度。规模的最低和最高得分范围从33到132。Cronbachalpha;系数为93，和它的四个分量表，分别是91，78，80，和61。
人际支持评估表中文版（ISEL）（Fong，2004）通过对农民工社会支持感知的可用性。这是一个多维的四分量表：情绪支持、社会支持、有形支持和自尊支持。每个分量表由10个项目组成，采用一五点量表，利克特从1 =完全不同意= 5 =完全同意。得分越高，受访者收到的社会支持越大。规模的最低和最高得分范围从 60到240。Cronbachalpha;系数的全规模和分量表的量分别是83，74，70，64，和60。
简明症状问卷（BSI）（Derogatis和melisaratos，1983）包含53个项目，目的是评估一般临床人群的心理健康状况，包括13岁以下的人。这53个症状可分为九个维度：躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、和精神病。我们使用了由Cheng and Leong开发的BSI的中文版本（1993）。受访者被要求对这些症状的一五点规模不等，从0 =不在所有到4 =非常心疼下选择。规模的最低和最高得分范围从0到212。Cronbach的阿尔法的尺寸范围从76到88。在个人的信用评分基础上的BSI，Ritsner, Ponizovsky, Kurs, and Modia (2000) 开发的全球严重程度指数（GSI）阈值，确定为紧急情况下。受访者GSI分数方程大于0.42（男性）和0.78（女性）被认为有不良的心理健康。
4.数据收集
2004九月至十二月间曾与当地社区机构登记的移徙工人，包括研究对象。同意寻求个别移徙工人。在面试开始时，工人们被要求在一个对他们来说较为方便的地方，在学生面试官面前填写问卷。研究助理在那里只回答问卷的任何疑问，并协助那些受访者填写的问题。在平均半小时内，受访者完成了问卷调查。
5.数据分析
首先对男性和女性外出务工人员的人口统计变量和手段、迁移压力和社会支持分量表进行描述性统计。在ritsner等人开发的GSI阈值的基础上。为确定男性及女性遇险个案，分别采用两组独立样本t检验 识别样本中的心理健康和不健康的男女农民工。四个不同的层次回归分析，采用普通最小二乘法（OLS）模型进行研究迁移压力和社会支持对外来务工人员心理健康的调节作用。从本质上讲，调节作用是由一个相互作用功能，影响迁移的压力和社会对男性和女性农民工心理健康支持（Baron amp;肯尼，1986）。探讨社会支持对人际关系的中介作用迁移的压力与社会支持之间的一系列的回归分析方法，其中包括：回归社会支持对移民的压力，回归心理治疗在迁移中的压力，回归心理健康对迁移的压力和社会支持（Baron amp; Kenny, 1986）。这三个回归方程检验，作为补充的三个条件支持社会支持的中介作用。首先，移民和社会支持之间必须有显著的关联。第二，迁移应力心理健康之间存在显著的关系。第三、社会支持对心理健康有显著影响。如果这些条件都保持在预测的方向上，那么迁移压力对心理健康的影响 t在第三方程比在第二少（Baron amp; Kenny, 1986）。
结论
有大约相同数量的男性和女性移徙工人的样本。平均年龄30岁，年龄在18～45岁。大多数移民有初中教育水平，（即达到9级），约百分之23的人接受过高等教育（即大学教育）。大约百分之40的移民是体力劳动者。 （例如，工厂工人），百分之38是服务业工人（例如，销售），百分之20是个体经营者（例如，商店和食品摊档业主）。他们几乎都在全职工作者，平均月收入1257元人民币。百分之三十六的农民工收入很低，人民币800元以下。大约有三分之二已婚，其中百分之52人在上海生活了不到一年。虽然近百分之71的人独自居住，或与自己的家庭，共有百分之29共享单位或住在工厂宿舍。男性和女性农民工的人口统计学无显着差异，除了在教育和月薪。在整个样本中的外来务工人员年龄较低，已婚，收入较低，初中以上学历。这个样本看起来类似于国家统计局描述的农民工人口（2001）。
在本研究中，百分之25的男性和百分之6的女性可以被归类为心理不健康。男女生的心理健康和心理不健康组的BSI总分和分量表差异均有统计学意义。特别是在精神不健康的男性样本中，与人际关系敏感、强迫强迫症状和敌对症状相关的症状在九种症状中排名最高 BSI的集群。然而在心理不健康的女性样本，症状是强迫、抑郁、焦虑和恐怖排名最高的。
两个独立的分层回归进行检查的独立影响迁移压力和不同类型的社会支持对男性和女性移徙工人的心理健康，结果表明，经济和就业困难和人际关系困难，显著预测男女移民的心理健康工人.流动应力在男性和女性心理健康样本解释方差是百分之25和百分之31，在领悟社会支持的地区，社会企业关系支持对男性和女性移民的心理健康有显著的影响。而工具支持对男性移民的心理健康有显著影响，自尊支持对女性移民的心理健康的影响最大。男性社会支持的总方差是百分之五，而女性则是百分之四。
一系列的回归分析被用来测试社会支持的中介和调节作用。研究结果不支持社会支持在迁移压力和农民工心理健康之间的中介作用。然而，适度的调节作用的社会支持（即，迁移压力和心理健康之间的相互作用）在女性样本中被发现， 占他们心理健康的百分之1的变异。换言之，社会支持作为降低女性外出务工人员迁移压力强度的调节变量，导致他们的心理健康的改善。然而，在男性移民样本中没有这样的调节作用被发现。
讨论
农民工心理健康状况
这项研究发现，百分之25的男性农民工和百分之6的女性农民工可以被列为精神不健康。作为一个整体，精神不健康的农民工体验了更多的症状和强迫症状以及相关的人际敏感、敌对、抑郁、焦虑和恐惧。这些发现呼应了Q. I. Shen的研究结果。在我们的样本中，农民工也有显着较高的分数与相关症状和强迫症状、人际敏感、焦虑和恐惧。鉴于农民工在中国庞大的数字，这个数字是相当惊人的，令中国当局的密切关注。不幸的是，虽然中国政府虽然已经开始了不同措施帮助农民工及其家庭在城市定居，却很少关注理解和解决这些外来务工人员的心理健康需求。更糟的是，它是使大多数人在中国不安，包括农民工，都没有意识到自己的心理健康问题和不寻求心理咨询 精神疾病的初始阶段（菲利普斯，皮尔森，李，徐，杨，2000）。
农民工常见的风险因素
本研究发现，迁移压力对上海市外来务工人员的心理健康有显著影响。具体来说，金融和就业 困难和人际关系中的困难显著预测男性和女性移民的心理健康。前者被认为是最紧张的，这呼应 其他国家的研究结果（Thompson et al，2002）。具体情况，涉及到的中国农民工的工作条件可以解释这些结果。报告建议农民工面临逾期工资支付（Tan，2000），工作时间长（Tan，2000），由上司欺负（Wong amp; Lee，2003），和缺乏机会转移到高薪工作 （Wong amp; Lee，2003）等压迫。其他资料显示，工厂和建筑工人的雇主要求他们在就业前存入600元人民币，不公平对待员工（Roberts， 2000）。
人际关系上的困难是男性和女性农民工的另一个共同危险因素。根据我们的发现，紧张和冲突的根源来自于工作。例如，“我不能与同事相处”；家庭（例如，“我与其他家庭成员发生冲突”）；和共同居民（例如，“我与居民有冲突”）这些发现 同时与国外的研究表明，移民有更多的婚姻和工作上的冲突，心理健康状况较差（Santos，Bolton，amp; Sanchez Sosa，1998）。移民成为压力的时候，农民工在适应新的和不熟悉的环境时会经历人际冲突的增加并不少见（Scott amp; Scott, 1982）。 令人痛心的是，人际关系中的困难总是限制了寻求社会支持的机会，这种社会支持可以缓冲压力对健康的有害影响和目标人群的心理健康状况（Vega et al.，1996年）。
社会支持在农民工心理健康中的作用
社会支持对上海市外来务工人员心理健康的影响。从本质上讲，这个分量表中的项目涉及社会隔离和友谊的可用性。在结算过程中，移民经验的紧密的社会网络的丧失和新环境中缺乏社交网络（Oropeza et al.，1991）。我们的样本中，农民工感到失落时，他们不得不离开他们的家庭和儿童。他们一到城市就忙得找不到时间来建立新的关系.因此，社会支持的感知可用性在保护移徙工人从上海的损失感上可能是一个强大的因素。
工具支持被认为是一个预测的男性农民工的心理健康。在重男轻女的中国社会里，人们希望在经济上支持他们的家庭（L. Zhang，2002）。 儒家的职业道德也强调工作的重要性，反映了生产力和充足性（Hui amp; Tan，1996），这些文化价值观可能会给男性带来很大的压力，特别是 如果他们结婚了，就要为他们的家庭提供福利。事实上，男性移徙工人可能期望或预期-保持他们的工作，以确保他们有足够的钱寄给家庭或提供他们的家庭在城市的生活（Wong amp; Lee，2003）。上海的男性农民工因此敏锐地意识到快速沉降和找到和维护的重要性 找一份稳定的工作。工具支持，如在危机和疾病期间的帮助和处理日常生活困难的帮助，男性农民工的欢迎，反过来，可能有助于更好的心理健康。
对于女性农民工来说，只有自尊的感知可用性与心理健康显著相关。了解这种类型的支持女性移民工作的意义 研究者需要探索为什么他们可能会遭受自卑。基于性别的差异处理，结合二级居民身份，创建一组农民工妇女处在双重不利的位置。例如，在工厂的任
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