体重秤和血压计数字量化后前位脊椎压力的可靠性和同时效度外文翻译资料

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体重秤和血压计数字量化后前位脊椎压力的可靠性和同时效度

尼日利亚，奥逊州，伊费岛，奥巴费米大学，

健康科学学院，医疗康复科

摘要

研究目的: 这项研究的主要目的是使用数字压力检查脊柱期间，使用改良血压计和人体秤观察压力和体重变化的幅度确定二者的可靠性和同时效度。

研究对象：招募的一百二十名外表健康受试者。

研究方法: 称重秤来测量研究者体重，水银血压计用于测量施加的压力。两次测试相隔两周。数据通过描述统计和皮尔逊积差相关处理。

研究结果: 结果表明，在第1次和第2次的称重秤得到的重量变化值之间的相关性显著 (r = 0.91)。同样的，在第1次和第2次的血压计得到压力之间显著相关 (r = 0.94)。同样地，体重改变和压力变化之间相关性显著(r = minus;0.49)。参与者的年龄，身高，体重和身体质量指数都是影响预测体重变化和血压计压力的变化的因素。

研究结论: 这项研究的结论是在DPAP施加确定压力的大小期间体重秤和水银血压计具有可靠性和同时效度。

关键词: 可靠性, 血压计，后前位脊椎压力

1. 绪论

手法治疗可以被描述为通过手准确的接触身体治疗关节或者软组织的过程[8]。它意味着对身体应用精确的判断和专门准确的手工力量[17]。 它的目的是提高展示限制区域的流动性，减轻疼痛和不适[18]。

脊柱手法治疗的技术可以被分类为间接操作，直接操作，具体操作，非特定的操作，震荡技术和操纵推力。具体操作技术的目的是一次只作用于一个关节。非特定的操作技术在同一时间涉及许多关节。这些包括希理氏（Cyriax）技术,如人工牵引,泵处理技术,旋转振荡,操纵推力。

数字压力(DPAP)也被称为垂直压缩或数字后前位压力(数字), 它是用于诊断脊髓损伤的过程。后前位压力是一种常见的用于脊柱疾病临床评估和治疗的手法治疗[23]。它是在用手法治疗来检测在脊柱的病理，它的应用是患者俯卧的时候把拇指叠加在选定的椎体的棘突之上然后有力坚定向下轻轻的压上去。需要指出的是，在数字压力压上去之后，疼痛主要来自于病态的脊椎。这是手法治疗中的一种，使用检查技术来发现各种由于脊椎引起的疾病，如椎间盘脱出，颈椎病和脊髓功能障碍的神经压迫等 [7]。

以前的研究已经评估了不同的结果措施的可靠性，神经系统疾病[14,16,21]如Olaogun和Adedoyin等建立了口头疼痛评分量表[1]。通过研究使用尼日利亚语言哮喘患者呼吸困难的分别来建立和修改博格（Brog）疲惫量表的有效性和可靠性。已经有临床尝试通过使用血压计和浴室秤的应用量化对脊柱的压力，但可靠性仍然是个疑问。血压计是一种广泛应用常大多数诊所的用来测量血压的测量仪器。它不仅可以测量血压，也可以在修改后用于其它目的，比如测试肌肉力量。Kumar还用血压计测量腰痛患者腹腔压力的变化[15]。浴室秤也被用于测量体重， Adegoke和Olaniyi用它来确定中风幸存者中的重量分布的对称性[2]。大多数研究人员使用标准化的工具作为结果指标，但他们在日常实践中使用大多是不具有经济性。当使用数字压力时有关于节奏振荡的简介，它被称为垂直振荡压力（VOP）。而数字压力是诊断，垂直振荡压力是一个治疗技术。

Ilesanmi研究了颈椎病患者垂直振荡压力（VOP）对疼痛强度和呼吸变量的影响，他发现，在患者使用垂直振荡压力前后疼痛强度统计学差异明显。他还发现,在对颈椎病应用垂直振荡压力之前,期间和之后，呼吸速率无显著统计学差异。

Smith等人在学习动员技术的学生身上量化力，Kumar报道腹腔压力变化，与腰痛患者的疼痛程度有关系[15,24]。Kumar发现，LBP，脊柱和腹部压力变化有逆，与疼痛程度有显著关系，同时还发现，虽然大多数的男性和女性的物理特性可以是相似的，脊柱和腹部压力的变化不同[15]。评估运动认为后前负载适用于棘突是胸椎的体检公认的一部分[6]。Bjornsdottir和Kumar调查力感知的应用的准确性和移位来自于一个机电脊椎模型一些缺乏物理经验和有物理经验的治疗师在培训前后分别使用示波器对腰椎进行后前压的操作。然而，示波器在大多数手法治疗诊所并不是一应俱全; 因此，确定测量结果的工具的灵敏度，准确性和合法性确定测量结果在手法治疗中至关重要。PA试验的解释是基于电阻的范围和治疗师的感知到的运动（刚度）, 和相关的症状的反应。此外，手法治疗技术大多客观地进行。在手法治疗期间在临床实践和研究人员中已经对量化的力和压力大小做一些尝试，但是矛盾和矛盾得报告一致的和有效地显示出测量工具持续的落后的状况。这个研究的最初目的是在脊椎使用改良血压计和身体秤通过数字压力施加量化压力的大小来确定其可靠性和同时效度。此外，为了确定预测方程在袖带压力变化幅度，在数字压力变化的过程中，血压计和体重秤读取使用年龄，身高体重，和身体质量指数变化作为预测。

2. 研究内容和主要方法

2.1. 主题

从尼日利亚，奥逊州，伊费岛，奥巴费米大学招募的一百二十看起来健康的本科生。他们无症状脊柱疼痛，可以独立行走。已排除脊柱裂，确诊椎间盘突出，腰痛，对症脊柱疼痛，外伤史和怀孕的女性。同时参与这项研究是自愿的。

2.2. 采样技术

方便样本被用来招募参加者为研究对象. 通过在厘米腕围的值除以身高以厘米为获得所有参与者招募计算通过分类体型[10]. 使用以下的男性和女性中的值参与者进行分类女性: 小 (瘦弱体质者) =gt; 10.9

中(体育型体质的者) = 10.9 minus; 9.9

大（胖型体质) =lt; 9.9

男性: 小(瘦弱体质者) =gt; 10.4

中 (体育型体质的者) = 10.4 minus; 9.6

大 (胖型体质者) =lt; 9.6

2.3.过程

120名参与者被分成三组(瘦弱体质者,体育型体质者，胖型体质者)每组40人，参赛者男女混合, 为了保证所有的体型和体质的充分代表性。浴室秤 (Hana BR 9011) 0-120公斤校准用来测量研究者和实验者的体重(使用DPAP之前和之后)。

水银血压计(Kris – Alloy 0483) 放在一个密封的袋子里(10 times; 5平方厘米范围) 用来测量受试者的腹压改变. 测距仪用来测量高度. 这个过程会向实验者解释。相关道德清书由尼日利亚，奥逊州，伊费岛，奥巴费米大学综合医学教学伦理研究委员会发布. 而身高和体重进行测量和记录每一个参与者的年龄和性别记录。实验者被要求腰部露出来俯卧躺在检查台上（沙发），同时确保水银血压计的压脉带在脐水平位置插入在密封的袋子。

实验者被要求最小的动作静止的躺着以免影响读数。此外，他们还被要求戴上光布料, 在腹部和下腰椎区域没有放置布，确保皮肤和血压袖带直接连接. 虽然仰卧,在密封的袋子里汞柱被放气至0毫米和之后充气至100毫米; 将其维持为每个参与者作为基线。

表1 3组的人体测量参数（平均年龄，身高和体重）

主要研究者站在放在15厘米高度的小板凳的体重秤上，为了挺直脊柱姿势。选择第5腰椎数字压力用拇指施加叠加5秒直到受试者报告难以忍受的不适并且这时候体重秤上面体重值改变; 压力变化在血压计上进行说明。在此之前, 在每次治疗之前对实验者的体重进行测量，在55千克左右不变.。在实验者身上运用数字压力时只有一个主要研究者，为了避免测试仪之间的差异。

表2 三组体型性别分布

总共有两次测试,第一次和第二次 。第二次测量为2周后（2周的测试—复试间隔）。数字压力在每个过程一次应用一次，但也有一天使用两个疗程的 (体重和血压变化.。还有其他两名研究员， 一个检测身体体重测试仪，同时第二个读出来自于袖口 的从基线血压计100毫米汞柱压力最大上升值。 在压力的持续应用过程中，体重秤上的体重变化计算方法：初始体重减去体重值即应用过程中体重的变化.。袖带压力变化计算方法: 施加压力减去100毫米汞柱（常数所有科目）即应用过程中的压力变化。

表3第一次和第二次磅秤重量变化和水银血压计压力变化的相关值变化

*平均从100毫米汞柱的基线压力，差异秤**在P lt;0.001显著， 平均值和第1天2所有参与者获得血压计读数。

2.4. 数据分析

数据分析通过描述统计 (平均值的标准偏差)。皮尔逊积差相关用来决定第一次和第二次的联系，通过从体重秤和血压计获得相关值。线性回归也用来确定预测方程 ，通过处理更改压力期间体重秤和血压计的幅度观察。

3.结论

平均年龄，身高，体重及身体质量指数针对不同体型在表1中给出。性别分布是在表2中。体重和对数字压力施加在第1次测试和2周后第2次重新测试间隔后秤和血压计的读数压力变化的结果在表3中作了介绍。

结果表明，有数字的压力应用过程中，第一次及第二次中得到的称重秤值的变化之间的相关性显著(r = 0.91, p lt; 0.001).。同样，有第一次与第二次的压力计读数获得的压力值之间的相关性显著(r = 0.94, p lt; 0.001).。皮尔逊的积差相关的结果也表明在数字压力应用的时候，平均体重变化（WC）和平均压力变化（PC）上秤和压力计读数值也有显著相关性。

结果进一步表明，压力值为百分之二十五时，体重秤上体重的变化是13.0千克，水银血压计上汞柱变化是-39毫米,压力值为百分之九十五时，体重秤上体重的变化是23.50千克，水银血压计-12.65毫米汞柱。其他百分值在表4中。.

该研究的结果表明，有年龄，体重的变化和压力变化之间显著的相关性。 体重，在水银血压计的袖带的秤和压力变化的重量变化也有相关性。然而, 有身高，体重的变化和压力变化无相关性。相关值在表5中。

表4数字脊柱检查过程中施加压力最大和最小量的百分值

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