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英文版本工作资源因素对护士工作绩效的影响

原文作者：MuhammadAwaisBhatti，NorazuwaMat，AriffSyahJuhari

摘要：本文的目的是检查工作参与的中介作用（活力和奉献）之间的工作资源（工作特点,主管和同事的支持，参与决策和工作保障）和工作绩效（任务和上下文）由主管额定；一个示例使用了364名护士和他们的上司。结构方程建模与阿莫斯17被用来获得模型符合路径意义的工作参与工作资源和工作绩效之间的中介；结果发现支持该概念声明和确认工作参与双因素模型（活力和奉献）之间的关系协调工作资源（工作特点，主管和同事的支持，参与决策和工作保障）和工作绩效的多维构造（任务和相关性能）由主管额定；这项研究的发现将有助于人力资源经理和专业人士进一步发展的工作环境，为员工提供工作保障和机会参与决策，增强员工参与工作，最终，以往研究未发现工作投入（活力和奉献）在工作资源（工作特征、主管和同事支持、决策参与和工作保障）与主管评价工作绩效之间起中介作用。

关键词：工作满意度；工作安全

1简介

根据巴基斯坦经济调查（ESP）（2016-17），巴基斯坦政府仅将其GDP的0.42％用于医疗保健支出。公共政策表明，卫生部门的优先级较低，这是因为该部门的预算拨款显著降低，2009年至2010年仅占GDP的0.6％。通常，就卫生部门而言，在任何国家中它都在生活中起着重要作用。不幸的是，由于医疗保健人员的糟糕工作表现，巴基斯坦的医疗保健行业正在迅速恶化（Imtiaz和Ahmad，2009）。

以下各节将从护士的工作绩效，工作投入和工作资源入手，解释过去的文献。第三部分将讨论方法论，包括框架，假设，研究设计和度量。第四部分将讨论研究的分析和结果，包括有效性，模型拟合指标和效果摘要。第五部分将讨论研究结果，影响和未来的研究方向。

2文献综述

2.1护士的工作表现

近年来，巴基斯坦的护理行业一直面临着严重的劳动力短缺，这使得护理人员的需求成为该国医疗保健部门非常重要的重点。Parveen（2011）指出，护士工作时间非常长，每次必须照顾多达50名患者，这对他们的表现产生了不利影响。护士短缺也影响单个护士的工作绩效（Ferrer等，2014）。当前的护士与病人的比例约为1护士与50病人；巴基斯坦护理委员会（PNC）规定的比例在一般区域为1比10，在专业区域为2比1；此外，这些方面的管理不善也可能影响护士的工作绩效（巴基斯坦政府，2016年）。

2013-14年的一项经济调查断言，考虑到成本估算，需要增加预算分配给医疗保健部门（到2017年至少占GDP的4％）。在这种情况下，需要在卫生保健领域进行巨额投资，以改善医院和专业人员的绩效，以克服巴基斯坦卫生保健专业人员的绩效问题。以下各节将讨论这些变量，它们之间的关系以及文献差距。

2.2工作投入

罗斯曼（Rothmann）和乔丹（Jordaan）（2006）提出了两因素模型，并表明工作投入包括活力和奉献精神。尽管对心理学和商业领域的工作参与进行了广泛研究，但工作参与仍被视为护理领域的一个新概念（Keyko，2014年）。在护理专业中，工作投入常常被误解，而以前检查护士工作投入的研究很少（Simpson，2009）。除了护士之间相对“倦怠”的相对问题以外，工作投入是一个尚未研究的领域，并且在这种情况下还没有被完全理解（Simpson，2009）。在这方面，

Catherine等人（2017）研究了工作参与的成果，并报告说工作参与的主要成果之一是更高水平的绩效，并建议研究人员应探索工作参与在不同环境中的作用。此外，安托瓦内特（Antoinette，2012年）试图将工作投入概念化，并建议护士的工作投入可以提高护士的个人主动性，使他们具有感染力，降低医院死亡率，并显着提高组织的财务盈利能力。因此，可以说这些研究突出了工作投入的作用，这些工作是各种工作资源与工作成果之间关系背后的引擎。但是，在较少程度上研究的一种关系是工作参与在工作资源与工作绩效之间的关系中起中介作用。需要就工作绩效，特别是在护士职业方面，进一步讨论和探讨工作投入。这项研究将着重于工作投入作为个人资源和工作绩效之间的中介。

2.3工作资源

工作资源是指社会，物质和组织资源，它们减少了实现组织目标的工作要求并鼓励了员工的成长（Bakker和Deemerouti，2008年；Bhatti等人，2018年）并提高了激励水平。Bakker等人（2003年）建议将工作资源放在任务级别（工作特征），社会级别（主管和同事的支持），工作组织（参与决策）和组织级别（工作安全）中。在当前的研究中，将从护理方面详细讨论这些资源。

2.4工作特点

HackmanandOldham（1980）开发的工作特征模型（JCM）提出独立性，响应能力，任务重要性，任务个性和技能多样性是该工作的核心特征。Kanten（2014）建议可以在服务业（包括医疗业）中进一步研究工作特征。Othman和Ghazali（2014）和Bhatti等人（2018）也建议可以通过工作投入进一步研究工作特征，以扩大这些变量的范围。服务业很重要，但也许医疗保健业是最重要的，因为它趋向于满足人们的基本需求及其生存。在当前的研究中，根据研究人员的建议，将进一步研究医疗保健领域的工作特征以及工作投入和工作绩效。当前的研究将基于Hackman和Oldham（1980）提出的维度来分析工作特征，以确定护士的工作表现。

2.5主管和同事支持

服务组织的支持来自同事和主管（Susskind等，2003）。文献表明，同事的支持减轻了压力（Halbesleben，2006），并改变了员工的态度（Crawford等，2010）。主管的支持是重要的工作资源，有助于员工和工人管理要求苛刻的工作环境互动（Bakker和Demerouti，2008年）。关于工作投入和社会支持之间的显着联系，发现了相反的结果（Demerouti等，2001）。在有关工作参与的文献中，Bakker和Bal（2010）指出工作参与与社会支持之间没有关联。Crawford等人（2010年）假设，工作资源（如社会支持）对员工的工作投入有积极且显着的影响。此外，巴蒂（Bhatti）等人（2018）建议研究人员应检查主管和同事的支持对员工绩效的影响。在这种情况下，有必要进一步研究社会支持与工作投入的关系。因此，有必要对工作资源对实现工作绩效的重要性进行进一步的研究，特别是在护理领域。

2.6参与决策

“参与决策与决策的类型，决策者以及参与程度有关”（安东尼，1999年，第390页）。在本研究中，工作人员护士参与决策只是“与其作为患者护理提供者的工作有关”（安东尼，1997年，第3页）。因此，可以说，参与决策的缺乏，尤其是护士缺乏决策，是造成不满的主要原因（Kramer；2003年）。尽管参与患者护理决策的重要性很明显，但很少有研究人员评估这种参与。在这种情况下，有必要进一步研究员工参与决策的水平（Bhatti等人，2018）。尚未就工作参与两因素模型研究员工参与决策的程度。基于以上讨论，研究员工参与初级或较低级别决策制定对工作绩效提高的影响非常重要。

2.7就业保障

作业安全在此定义为在受威胁的作业情况下保持所需的连续性和稳定性的能力。护理被认为是世界上最安全的工作之一，尽管事实上护士可能会出于某种原因而离开工作地点，但找到另一份工作通常并不成问题（Wuetal。，2007）。就工作而言，不同的护士具有不同的安全级别；与其他护士以及普通雇员相比，获得许可的实际护士具有较高的工作保障水平。相比之下，与医院，特别是政府医院的同事相比，在非医院环境工作的护士的工作保障相对较少（Sperlich等，2009;Bhatti等，2018）。因此，员工的适当工作保障对于提高员工的生产率及其对工作投入的影响至关重要。

3方法

巴基斯坦是一个医疗问题反复出现的国家。造成该问题的最常见原因是巴基斯坦卫生保健部门工作人员的工作表现不佳（Khan等，2007）。护士的绩效对于改善医院的绩效至关重要（Ahmad等，2014）。Khan等人（2007年）指出，医院护士的绩效很差，并建议有必要研究如何提高护士的绩效。世界卫生组织（2016年）也提到巴基斯坦医疗保健部门的动力不足和绩效不足。

很少有与护士有关的研究关注基于自我评价的工作绩效（Al-Ahmadi，2009年；Ahmad等，2014年），但是据研究人员所知，有限的研究对绩效进行了评估。主管。尽管自评抽样提供了个体的直接回应，但过去的矛盾研究得出结论，自评基础抽样在调查结果中产生了偏见。这项研究将侧重于“按主管评分”，以消除结果中出现自我偏见的机会。有必要对工作资源（社会支持，工作特征和工作水平资源的组织，如参与决策制定和组织资源，如工作安全）之间的组合关系及其对工作投入和工作的影响进行研究。绩效由主管评定。当前的研究基于工作资源（社会支持，工作特征和工作水平资源的组织，例如参与决策制定和组织资源，例如工作安全性）及其对工作参与和工作绩效的影响，由主管评估，在巴基斯坦的医疗部门。

3.1假设

H1:工作参与（精力充沛和奉献）调和了工作特征与工作绩效（任务和环境）之间的关系。

H2:工作参与（精力充沛和奉献）调解了主管，同事支持和主管评价的工作绩效（任务和环境）之间的关系。

H3:工作参与（精力充沛和奉献）调解了决策参与和主管评估的工作绩效（任务和环境）之间的关系。

H4:工作参与（精力充沛和奉献）调解了工作安全性与工作绩效（任务和环境）之间的关系。

3.2研究设计

由于这项研究的定量性质，通过使用分层的比例抽样设计在巴基斯坦旁遮普邦的36家政府医院中向500名护士及其上司分发了问卷。根据联合国儿童基金会2016年年度报告，巴基斯坦旁遮普邦的36家地区总部医院有7276名护士在工作。选择了五个主要部门，即急症室，诊断成像，麻醉，心脏病学和普通外科，因为这五个主要部门的护士和主管人数最多。某些标准用于选择护士及其上司。护士必须在被称为姐妹的护士长（经验丰富的护士）的监督下工作，并根据对该护士至少六个月的监督来挑选姐妹。分析不包括由监督少于6个月的护士完成的问卷调查。为了避免扰乱护士和主管的工作，调查问卷未分配给每位主管超过六名护士。在选择医院时，只选择了地区总部作为进行研究的地理区域。选择该地区的主要原因是数量更多的护理人员。使用自我管理的调查表从受访者（即护士及其上司）收集所需信息。采用匹配方法以检查数据的准确性。使用了两个问卷。护士自己填写了“问卷A”；上司填写了“问卷B”，以评估他们的工作表现。在500份分发的调查表中，有400份完成了调查表，其中有20份因答复不完整而被丢弃，而380份已完成的调查表用于分析。在380份问卷中，主管（护士长）填写了98份，工作人员护士填写了282份。

3.3措施

表1変量、数据及来源

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