精神、健康相关行为与心理健康之间的关系外文翻译资料

 2022-12-28 15:41:45

精神、健康相关行为与心理健康之间的关系

原文作者：Agnieszka Bożek 单位：Institute of Psychology

摘要：研究表明，精神和健康行为与幸福感(特别是主观幸福感)之间存在正相关，但所有这些结构之间的这种关系的确切特征仍然未知。本研究旨在探讨获得性教育背景下的精神、健康相关行为和心理健康之间的关系。一项问卷调查在来自六所不同大学的 595 名学生中进行，他们的研究项目要么集中在人的身体上，要么集中在人的思想和精神上。Path分析和线性回归用来模拟被检查的构建体之间的关系。研究结果表明，精神和健康相关行为与心理幸福感呈正相关，精神和健康相关行为也通过健康相关行为介导。只有灵性与后天教育的类型有关，特别是在那些专注于人类思想和精神的学生群体中。此外，这个群体中的灵性似乎与心理健康有着更强的关系。这些发现可能有助于更好地理解心理健康的一些重要决定因素。它们对负责课程准备的教职员工有着重要的意义，这些教学内容与健康的生活方式和精神发展有关。

关键词:精神；健康相关的行为；心理健康；获得性教育；公共健康

引言

大约20 年前，在积极心理学运动开始之后，心理学领域的研究方法，特别是与心理健康有关的研究方法，开始发生变化，集中于对福祉的更大兴趣，而不仅仅是疾病或残疾。幸福感研究出现了两个主要方向: 一个基于享乐主义方法，另一个基于幸福感。根据享乐主义的方法，幸福感与某人生活中的情感愉悦有关。主观幸福感(SWB)是积极心理学中的一个术语，它指的是高水平的积极情感、低水平的消极情感以及对生活的高度满意。相比之下，在幸福主义的方法中，幸福被认为是人们为了实现他们的全部潜能而发挥作用的程度。在积极心理学的出版物中，幸福主义通常是心理健康的同义词。

最近，幸福决定因素研究的主要方向集中在主观幸福感上。主观幸福感的人口学决定因素、认知和动机决定因素和人格决定因素。然而，一些研究表明宗教和精神是PWB的重要影响因素，并揭示了促进健康的行为、精神和幸福之间的联系。目前，在超越生物和心理社会福祉的整体健康观中，福祉的精神维度经常被讨论。这种新的结构被定义为与他人的联系感，生命感，以及与超然力量的关系。它具有社会心理和宗教成分，并被认为可以促进精神健康。本研究试图获得一个更好的洞察之间的精神，健康相关的行为，和心理幸福感的后天教育的类型。

理论背景心理幸福感

对“心理上感觉良好意味着什么? ”这个问题的答案需要在关于人本主义心理学的文献中寻找，包括发展和健康心理学。赖夫创造了一个多维的幸福构想，建立在诸如 Buhler的基本生活趋势，Erikson的社会心理阶段，Neugarten的人格变化，Jahoda 的心理健康的积极标准，Jung 的个性化记录，Allport 的成熟度表述，Rogers 的完全功能的人的描述，以及 Maslow 的自我实现观念等概念的基础上。

心理健康涵盖多种福利，包括对自己和过去生活的积极评价(自我接纳) ，作为一个人持续成长和发展的感觉(个人成长) ，相信自己的生活是有目的和有意义的(人生目标) ，与他人保持良好关系(与他人保持良好关系) ，有效管理自己的生活和周围世界的能力(环境掌控) ，以及自决意识。Ryff和Singer也发展了一种评估积极心理功能的上述六个不同因素的方法。

模型和措施都在审查之中。前者因缺乏个体量表的独立性而受到批评。根据各种研究人员的研究，个人成长、生活目标、自我接纳和环境掌控确实形成了一个单一的量表。后者因其缺乏因子效度或内在一致性而受到批评。然而，其他一些呢研究支持六因子 PWB 模型，也揭示了在分量表之上存在一个单一的高阶 PWB 因子。

PWB 的概念符合世卫组织 1948 年制定的健康定义，即身体、精神和社会完全健康的状态，而不仅仅是没有疾病或虚弱(WHO，1948)。高水平的PWB 与较低的抑郁风险相关，较低的风险行为表现的可能性，以及对逆境的保守转录反应的免疫细胞表达降低。

灵性

根据约瑟夫等人，灵性应该被理解为“一种更普遍的、非结构化的、个性化的、自然发生的现象，在这种现象中，一个人寻求自己与更高的力量或目标之间的亲密关系和/或联系。”其他作者从寻求普遍真理的角度来定义灵性，并将其定义为一种使人们能够发现周围世界的意义和重要性的活动。灵性也可以被看作是一种动态的现实，不断地探索新的东西; 它也可能涉及到对存在的终极界限的学习和寻求更广泛的生命意义。Hart将灵性定义为一种个体在日常生活和风格中体验他或她的信仰的方式，“在这种方式中个体指的是个体存在的最终条件。”

因此，灵性形成了一个多维的理论结构。在本质上，它构成了超越被理解为超越或超越“真实的我”的超越。在这种情况下，灵性被定义为通过内心的平静、和谐或与他人的联系来体验超越。超越可以发生在人的内部(了悟真我，自我完善和个人发展)和外部。“外在的”超越可能指向一个更高的实体或能量; 指向另一个声称具有特殊价值的人，其利益比自身利益更重要; 或指向宇宙。精神性不同于宗教，因为后者与特定的仪式、制度依赖和社会关系相关，而前者更多的是关于个人经验的，那些看不见的和被认为比我们自己更伟大的东西。Thoresen 声称宗教主要被认为是一种社会现象， 而灵性通常被认为是在个人层面和特定的背景下。尽管它们有着共同的超越性相关的根源，灵性和宗教性可能不会被交替对待。这些是不同的领域，然而，重叠在他们的意义。

Heszen-Niejodek 和 gruszy ska 把超越理解为许多灵性概念的共同标准。对超越的双向理解，上文描述为自我完善和朝向更高的存在的转向，使得有可能使用心理科学的方法论来审视灵性现象，而无需质疑神学和哲学的观点。

研究表明，精神对身体健康和心理健康的积极影响，以及对其他积极健康结果的积极影响，如主观幸福感、与健康有关的生活质量、应对技巧、从精神疾病中恢复，或较少成瘾或自杀行为。然而，我们必须牢记，灵性是一个复杂的结构，因此它是以多种方式定义的，并用不同的工具进行衡量。

在本研究中，我们使用了Heszen-Niejodek和gruszy ska的自我报告问卷，其中灵性的总体因素包括宗教态度(宗教经验，它们在日常生活中的重要性，它们对道德选择和行为的影响，以及与上帝的关系)、伦理敏感性(伦理价值在价值层次中的高位置，我们对它们的顺从，以及对伦理 反思的倾向)和和谐(寻求与世界的和谐，内在的一致性，以及各种形式的自我活动的凝聚力)。这些维度反映了内在经验中可用的灵性的主要表现形式，根据心理学文献中对灵 性具体表现形式的描述加以区分，随后根据上述超越方向(我、上帝、其他人和世界)排序。

与健康有关的行为

生活方式和生活方式相关的健康行为是健康潜力的一些决定因素。健康行为是为了预防或检测疾病或改善健康和福祉而进行的任何活动。在关于健康行为和行为变化的研究中，健康行为通常被分为与身体活动、饮食和使用精神活性物质有关的行为。然而，目前有其他更流行的方法，考虑多种生活方式形成的健康行为，其中不同的互动发生。

本研究采用的方法区分了四类与健康有关的行为: (a)适当的营养习惯(吃适当的食物和保持均衡的饮食) ; (b)预防(服从健康建议并获得健康和疾病信息) ; (c)积极的态度(避免情绪超负荷、压力或令人沮丧的情况) ;促进健康的做法。

健康相关行为对主观幸福感的积极影响已经成为不同年龄组的研究对象: 青少年，大 学生和老年人。然而，关于健康相关行为和心理健康之间的确切关系仍然知之甚少。此外，关于灵性对健康相关行为的影响的研究很少，尽管前者被认为是健康的四个维度之一。

现时研究报告

这项研究的主要目的是检验精神、健康相关行为、后天教育类型和心理健康之间的关系。为了实现这个目标，进行了路径分析。它被认为是解决灵性和健康问题的少数可能的统计方法之一，由Miller和Thoresen推荐。路径模型有助于验证作为测试模型结构表示的一组变量之间假定的关系，该关系基于变量之间的理论关联。它也提供了一个框架来分析直接的，间接的，和全部的影响，其形式提供了一个分析的基础来解释适度的影响。直接效应是代表模型结构成分的回归系数; 间接效应是通过干预调节变量和中介变量传递的因果影响的一部分; 总效应是直接和间接效应的总和。必须强调的是，尽管路径分析意味着因果关系，但它不能从收集的数据中推断出来，因为它是横截面的。模型中关系的方向基于上述文献，但模型本身并不旨在测试因果效应。通径分析用于分解、量化和比较变量之间关联 的大小。本研究中使用的模型如图1所示。

该模型以年龄和性别为两个控制变量，评估心理健康、健康相关行为、精神和后天教育类型的假设结构。

一般假设

在现有研究的基础上，我们假设精神和健康相关行为是与心理幸福感呈正相关的因素。我们还假设这两 个因素与主观幸福感都有积极的关系。此外，由于灵性已被证明可以降低健康风险行为的几率，并且与更高水平的健康行为有关，我们假设灵性也与健康相关行为有关。

研究人员指出，获得的健康知识对表现出的健康行为有显著影响。因此，被邀请参加我们研究的大学生参加了主要与身体健康和人体有关的研究项目，或与心理社会健康和人类思想和精神有关的研究项目。第一组学生的学习课程主要包括生物科学科目，如解剖学、人体生理学、生物力学以及其他专业课程准备学生追求职业生涯，例如，人体运动学。第二组学生的学习课程包括人文和社会科学，如发展心理学、社会心理学、精神障碍心理学、哲学等。在第一组中，获得的知识使学生倾向于发展一种生物医学方法来处理健康问题; 在第二组中，重点放在心理社会健康，并因此放在发展一种处理健康问题的社会生态方法上。可以假定，为身体健康相关职业做准备的学习可能在很 大程度上有助于在学生中发展以身体为中心的方法。在许多可能的健康行为中，有一些与健康的生物学维度直接相关，包括身体活动和饮食，较少集中于心理社会技能和行为。相反，受过人文和社会科学教育的学生，由于他们的主要课程科目，可能更注重发展他们在社会心理和精神健康领域的潜力，而不是身体健康。

材料和方法

参与者

这项研究是在波兰6所大学的595名学生中进行的: 295名学生主修身体健康、物理治疗、旅游和娱乐(人体教育)，300 名学生主修心理学、教育学或神学(人类思想和精神教育)。研究对象包括 387 名(65%)女性和 208 名(35%)男性，年龄在18-30 岁之间(平均数=21.67，标准差=1.88)。表1包含研究中使用的变量的描述统计学。

这项研究是在波兰南部和中部的选定大学进行的。在获得某所大学学院的管理层和班级负责人的同意后，研究人员要求学生在指定的日期填写一套调查问卷。每项研究平均持续 30 分钟。完成问卷调查后，将收集的数据转移到电子表格中并进行双重检查。

措施

心理健康

PWB 的测量方法是基于幸福的概念，由 Ryff提出的。在我们的研究中，我们使用了Krok的Polish 改编。调查问卷包括自我接纳、个人成长、人生目标、与他人的积极关系、环境掌握和自主六个分量表中的 42 个项目。这些项目被评估为 7 分 Likert 量表(从 1-强烈不同意到 7-强烈同意)。也可以计算心理健康的一般因素作为六个分量表的平均值。整个量表的内部一致性指标为alpha;= 0.914。

自我报告问卷

自我报告问卷由 Heszen-Niejodek 和 gruszczy ska (2004)和Metlak (2002)开发，用于测量灵性水平。它由 20 个陈述组成，分为 5 个等级(从 1-肯定不是到 5-肯定是)。这些结果是根据整个量表以及三个独立的分量表分别计算得出的: 宗教态度(样本项目: “我直接或通过其他人感受到上帝对我的爱”)、伦理敏感性(样本项目: “当做决定时，我不知道我是否在道德地行事”)和和谐(样本项目: “我感到内心深处的平静”)。灵性量表的可靠性指标是 alpha; = 0.903。

健康相关行为清单

本问卷旨在测量健康行为，包含五个量表: 一般健康行为率及其四个指标: 正确的营养习惯、预防、积极的态度和有利于健康的做法。该清单是由 juczy ski 根据 Gochman (1988)开发的健康行为术语和可用于测试健康的工具开发的实践，包括报告的健康行为检查表。它包含24个陈述描述各种类型的健康相关行为(样本项目: “我避免食用含有防腐剂的食物” ，“我经常申请体检”) ，他们的频率评估在5分Likert量表(从 1-几乎从来没有到 5-几乎总是)。健康行为量表的内部一致性指数值为alpha;= 0.821。

分析策略

Path分析被用来模拟教育类型、年龄和性别在模型中包含的变量之间的关系中的潜在调节作用。获得性教育的类型 主要集中在精神或与健康有关的行为，编码二分: 0 = 教育集中在身体健康和人体作为参照组，1 = 教育集中在人的思想和精神。因此，教育类型的非标准化路径系数被解释为” 获得关于心理社会健康和人类思想和精神的教育”，其价值代表两组之间的平均差异。性别编码类似，即0 =男性和1=女性。此外，还进行了线性回归分析，以进一步检查两种教育类型之间的显着关系。

结果

使用Mplus 7软件包进行了分析,并测试了图1所示的模型。不同路径方向的替代模型获得了与试验模型相同的拟合度(AIC = 5886.629,样本调整BIC= 5901 195)。测试的模型是非递归的和刚刚识别的，因此,由于它们是无信息的，所以不能评估绝对模型拟合的统计量。应用基于最大似然的估计计算模型系数。标准化系数(StdYX)如图2所示。表2包含非标准化和标准化系数。这些路

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