泰米尔纳德邦达纳拉克什米斯利尼瓦桑护理学院护理学生对乙型肝炎的知识和意识
N. Swarnalatha
Associate Professor, Department of Community Medicine, Dhanalakshmi Srinivasan Medical College, Perambalur, Tamil Nadu.
摘要：背景：乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝脏炎症性疾病，是世界范围内的主要健康问题。感染人数容易增加。该病为慢性病，导致家庭财源枯竭。在印度，医护人员中乙型肝炎的携带率很高。从学生的职业生涯来看，护士很可能最容易遭受这种风险。目的：了解护生对乙型肝炎病毒（HBV）感染性、传播方式及预防的认识。设置和设计：基于描述性横断面机构的研究。方法和材料：186名参加达纳拉克什米斯利尼瓦桑护理学院的护理专业学生。本研究于2012年10月1日至10月31日采用结构化问卷形式进行。应用统计分析：使用统计软件SPSS 11软件进行统计学分析，比较采用卡方检验。结果：关于乙型肝炎感染的知识平均正确率为53.2％。 62.3％的人具有正确的传播方式知识，而84.8%的人对疫苗可预防的感染和剂量有正确的认识。结论：护生对乙肝病毒的病因，致病危险性了解不足。结果发现，在受访者中，未经保护的性接触，针刺伤害会导致乙型肝炎感染，并且不能通过握手传播。这突出了在这些医疗行业中实施知情和循证教育方案的重要性。
关键词：乙型肝炎；知识；意识；护生
引言
乙型肝炎是一种病毒感染，是一个严重的全球公共卫生问题。在世界范围内，22亿人感染了HBV，约有3.7亿例慢性感染，影响了世界人口的5-7％[1]。每年有60万人死于急性或慢性乙肝病毒[2]。北欧和美洲的HBV感染率是1％，东南亚是5-10％，印度是3-4％。 HBV的传染性是HIV的50-100倍[3]。乙型肝炎病毒（HBV）感染是东南亚地区（SEAR）发病和死亡的主要原因。印度具有乙型肝炎的中等流行性。据估计，印度的携带者数量已超过4000万[4,5]。在印度，与自愿献血者（6％）和普通公众（5％）相比，医院工作人员的HBsAg携带率更高（10.87％）[6]。
研究表明，医护人员在抽血、打针或缝合时遭受的尖锐伤最多。此外，在进行上述操作时未戴手套的人感染乙型肝炎的风险更大[7]。在医护人员中，血清流行率比一般人群高2到4倍[8]。这种对病毒感染的复杂性和引人入胜的病毒的分子生物学知识的了解，导致疫苗和治疗方法的成功开发，有时能够消除慢性感染[1]。
乙型肝炎的大多数感染是亚临床的，在所有HBV感染中约有80％未被诊断[9]。在卫生保健人员中，乙肝病毒主要是通过皮肤针刺感染，污染的针头和注射器传播的，或者是在外科手术、妇科和牙科手术中意外接种微量血液而传播的[5]。
卫生保健工作者（HCW）接触HBV感染的风险增加。而护士是最常见的医护人员，最容易受到针刺伤和接触感染性液体的影响。
护理学生是医疗保健提供者团队中不可或缺的一部分，负责实施许多与医疗保健相关的实践。在学习和培训的过程中，他们会学到提供医疗保健的理论和实践。他们从学生时代就面临着这种风险。 严重且致命的血源性感染HIV和B型肝炎是其职业病领域的领先者。乙型肝炎是一种高度传染性疾病，但可通过注射疫苗预防。乙肝病毒通过经皮或粘膜暴露于受感染的血液或其他体液中，通过多种途径传播：围产期，母婴，性，针头共享和职业/保健相关[9,10]。在HCW中，以血液传播感染为主要途径的HBV传播风险更高。然而，在发达国家和发展中国家，医务工作者对乙型肝炎病毒的认识都很差[11]。
目前，在印度，乙型肝炎疫苗已被纳入现有扩大的免疫规划（EPI）时间表中。对这些护理学生中的乙型肝炎知识进行评估，可以为计划和实施与未来预防课程中的普遍预防措施和生物医学废物管理有关的教育计划提供所需的信息。因此，重要的是，护士和护理学生应该对乙型肝炎有透彻的了解，以最大程度地减少他们和其他医护人员之间的感染。
关于乙型肝炎疫苗接种的知识、认知和实践的研究的文献很少，，特别是在包括泰米尔纳德邦在内的印度次大陆的医护人员中。今后，强烈需要进行研究以确定知识水平，认知水平和预防领域，以减少发病率。 本研究旨在确定护理学生对乙型肝炎感染的知识和意识。 在此背景下，本研究旨在确定护生对乙型肝炎感染及其传播和预防的知识和认识。位于泰米尔纳德邦的农村地区的一个农村医学院。
目的
了解达纳拉克什米斯里尼瓦桑护理学院护理专业学生对乙型肝炎感染的认识和现状。
材料和方法
研究设计：对霹雳州达纳拉克什米斯利尼瓦桑护理学院的护理系学生中进行横断面观察研究。
研究参与者：该研究所每批次有50个席位，从第1年到第4年有4个批次，总共有186个研究人群。所有自愿参加研究的护理学生均为研究对象。
抽样技术：由于可以纳入全部研究人群，因此未采用抽样技术。
研究时间：自2012年10月1日至10月31日，为期一个月。研究对象已充分了解研究的设计和目的。从每位参与者获得书面知情同意书，并在整个研究过程中保持参与者的匿名性。
研究工具：数据是通过在教室里的学生中分发的预先测试的、结构化的匿名自我管理的单页调查表收集的，并要求他们填写调查表。该问卷由3部分组成，共20个问题，对乙型肝炎病毒、传播方式、预防和接种疫苗的知识和认识进行评估。
统计分析：使用统计软件SPSS 11软件进行统计学分析，比较采用卡方检验，以P lt;0.05为差异有统计学意义。
结果
根据研究对象将研究参与者分组，并对不同参数进行比较。
表1显示了研究参与者中有关乙型肝炎病毒（HBV）知识的观察结果。其中包括HBV大小、结构、基因型的不同方面，有83%的学生知道乙型肝炎是肝炎病毒家族的一员，而且差异有统计学意义（x2= 10.1；P=0.01）。总的来说，有52.9％的学生对HBV的直径有正确的认识，有34.9％的学生对HBV的基因型有正确的了解，有43.9％的回答者可以正确回答HBV不是逆转录病毒，36.3%的被调查者对乙型肝炎病毒是最小包膜病毒之一有正确认识，72.8%的被调查者对临床标本中的乙型肝炎病毒有正确认识。这些参数没有统计学意义，只有HBV是最小的包膜动物病毒之一（x2= 11.1；P=0.01）差异有统计学意义。平均而言，有53.2％的学生对HBV有正确的认识。
表2显示了受访者对乙型肝炎感染的认识。66.1％的学生正确地知道乙型肝炎感染最初被称为血清肝炎，并且差异无统计学意义（x2=2.1；P=0.5）。除了因HBV引起的急性疾病引起肝脏炎症（x2= 21.8；P=0.000）和慢性肝炎导致肝硬化和肝细胞癌的陈述（x2= 9.7；P= 0.02）以外，其他陈述均无统计学意义。62.2％的受访者意识到医生和护士感染乙型肝炎的风险增加，并且差异无统计学意义（x2= 5.1；P=0.16）。68.5％护理学生意识到乙型肝炎感染，并且差异具有统计学意义（x2=12.08；p=0.007）。
表3显示了在62.3％的学生中观察到所有陈述的正确的乙型肝炎传播知识。总体，有83.4％的受访者对输血引起乙型肝炎有正确的认识。60.8％的学生知道乙型肝炎不通过握手传播。在二年级学生中，关于此参数的意识非常低（50.0％）。90.4％的学生知道乙型肝炎感染是可以预防的。79.1％的人正确地知道了疫苗的剂量表。总体上，有69.7％的护理专业的学生知道传播的方式，可以通过疫苗预防感染和正确的疫苗接种时间表，并且在统计学上无统计学意义（x2= 6.53；pgt; 0.09）。
表1 关于乙型肝炎病毒的知识
|
问题 |
一年级(n=47) |
二年级 (n=48) |
三年级 (n=43) |
四年级(n=48) |
合计(n=186) |
P值 |
|
正确回答人数 (%) |
正确回答人数 (%) |
正确回答人数 (%) |
正确回答人数 (%) |
正确回答人数 (%) |
||
|
乙型肝炎病毒（HBV）是 肝炎病毒科 |
39(83.0) |
36(75.0) |
27(56.3) |
136(73.1) |
0.02 * |
|
|
乙肝病毒直径42毫米 |
22(46.8) |
32(66.7) |
18(41.9) |
27((56.3) |
99 (53.2) |
0.08 |
|
HBV有4种基因型 |
13(27.7) |
21(43.7) |
15(34.9) |
16(33.3) |
65 (34.9) |
0.4 |
|
HBV是一种非逆转录病毒病毒 |
27(57.4) |
18(37.5) |
14(32.6) |
23(47.9) |
82 (44.1) |
0.8 |
|
HBV是最小的包膜动物病毒之一 |
24(51.1) |
13(27.1) |
19(44.2) |
11(22.9) |
67(36.0) |
0.01* |
|
临床应用聚合酶链反应（PCR）检测HBV 标本 |
32(68.1) |
34(70.8) |
35(81.4) |
34(70.8) |
135 (72.6) |
0.5 |
|
在感染病人的循环形态中，丹麦颗粒是感染性的 |
26(55.3) |
27(56.3) |
25(58.1) |
30(62.5) |
108 (58.1) |
0.9 |
|
合计 |
183 (55.6) |
181 (53.9) |
160 (53.2) |
168 (50.0) |
692 (53.2) |
0.5 |
表2 对乙肝感染的认识
|
问题 |
一年级(n=47) |
二年级 (n=48) |
三年级 (n=43) |
四年级(n=48) |
合计(n=186) |
P值 |
|
正确回答人数 (%) |
正确回答人数 (%) |
正确回答人数 (%) |
正确回答人数 (%) |
正确回答人数 (%) |
||
|
乙型肝炎最初被称为血清性肝炎 |
33(70.2) |
28(58.3) |
28(65.1) |
34(70.8.3) |
123(66.1) |
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International Journal of Health Sciences and Research www.ijhsr.org ISSN: 2249-9571Original Research Article Knowledge and Awareness about Hepatitis B among Nursing Students of Dhanalakshmi Srinivasan Nursing College, Tamil Nadu N. Swarnalatha Associate Professor, Department of Community Medicine, Dhanalakshmi Srinivasan Medical College, Perambalur, Tamil Nadu. Received: 13/02//2014 Revised: 08/03/2014 Accepted: 14/03/2014 ABSTRACT Background: Hepatitis B is an inflammatory disease of the liver caused by Hepatitis B virus and is a major health problem worldwide. Number of infected people is liable to increase. The disease run chronic course causing a financial drain of family sources. In India the carrier rate of Hepatitis B is high among health care personnel. Nurses are probably the most commonly exposed to this risk right from their student career. Objective: To assess the knowledge and awareness of the infectious nature of the HBV, its mode of transmission and prevention among nursing students. Setting and design: A descriptive cross sectional institutional based study. Methods and Materials: 186 nursing students who joined in Dhanalakshmi Srinivasan Nursing College. The study was carried from 1st October to 31st October 2012 using a structured questionnaire proforma. Statistical analysis applied: The data was analyzed using statistical software SPSS version 11, by proportions and chi-square test. Results: On an average 53.2% were correct regarding knowledge on Hepatitis B infection. 62.3% were having correct knowledge about mode of transmission whereas 84.8% have correct knowledge that it is a vaccine preventable infection and dose. Conclusion: Nursing students showed poor knowledge on causative agent, hazards of Hepatitis B infection. It was observed that unprotected sexual exposure, needle stick injury causes hepatitis B infection and it cannot be transmitted by handshaking were low among respondents. This highlights the importance of informed and evidence based education programmes among these healthcare profession. Keywords: Hepatitis B, Knowledge, Awareness, Nursing students. INTRODUCTIONHepatitis B is a viral infection which is a serious global public health problem. Worldwide, two billion two billion people are infected with HBV, and an estimated of 370 million chronic infections, affecting 5 – 7% of the worldrsquo;s population. [1] 600,000 persons die each year due to acute or chronic consequences of HBV. [2] The prevalence of HBV infection is 1% in North Europe and America, 5-10% in South East Asian and 3 – 4% India. HBV is 50 - 100 times more infectious than HIV. [3] Infection with Hepatitis B virus (HBV) is a major cause of morbidity and mortality in the South-East Asia regions (SEAR). India has the intermediate endemicity of Hepatitis B. The number of carriers in India has been estimated to be over 40 millions. [4,5] In India the carrier rate of HBsAg in hospital staff has been found to be higher (10.87%) as compared to voluntary blood donors (6%) and general public (5%). [6] Studies show that the highest number of sharps injuries was sustained by health care professionals while they were drawing blood, giving injections or suturing. In addition, those not wearing gloves while doing any of these procedures were at greater risk of contracting infection. [7] Among healthcare workers sero-prevalence is two or four times higher than that of general population. [8] Knowledge of the intricacies of viral infection and of the molecular biology of this fascinating virus has led to the successful development of a vaccine and to treatment, sometimes capable of eradicating chronic infection. [1] The majority of the infections are subclinical, approximately 80% of all HBV infections are undiagnosed. [9] Among health care personnel, HBV is transmitted by skin prick with infected, contaminated needles and syringes or through accidental inoculation of minute quantities of blood during surgical, gynaecological and dental procedures. [5] Health care workers (HCW) are at an increased risk of exposure to HBV infection. Nurses are probably the most common health care staff exposed to needle prick injuries and contact with infectious fluids. Nursing students are an integral part of the healthcare provider team, responsible for implementation of many healthcare related practices. In their course of learning and training during the course of study, they are taught the theory and practice of delivering healthcare. They are exposed to this risk right from there student career. Serious and highly fatal blood borne infections HIV and Hepatitis B are the frontrunners in their occupational diseases profile. Hepatitis B is a highly infectious disease but vaccine preventable disease. HBV is transmitted by percutaneous or mucosal exposure to infected blood or other body fluids through numerous routes: perinatal, mother to child, sexual, needle- sharing and occupational/health-care- related. [9,10] Risk of transmission of HBV, for which blood borne infection is a major route, is higher among HCWs. However, awareness regarding hepatitis B virus has been found to be poor among HCWs, both in developed and developing countries. [11] At present, in India, hepatitis 剩余内容已隐藏，支付完成后下载完整资料 资料编号：[274015]，资料为PDF文档或Word文档，PDF文档可免费转换为Word |
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