中国农村留守儿童的健康状况
原文作者 Wenbin ZANG 单位：China Economic Review
摘要：儿童健康不仅是衡量一个国家公共卫生质量的重要指标，而且对一个国家的经济发展具有重要意义。近年来，随着中国城市化的空前发展，许多农村儿童被抛在了后面，而他们的孩子则迁移到城市地区，以实现就业机会。因此，了解缺乏“父母关怀”对儿童健康状况的影响是非常重要的。利用中国健康与营养研究所（CHNS）的数据，我们发现农村留守儿童比与父母生活在一起的儿童患病或发展慢性疾病的可能性高20.0%；我们发现女孩子比男孩以及年幼的孩子比年长的孩子更缺乏父母的照顾。
关键词：留守儿童； 健康； 成长条件；
一、引言
在过去的三十年中，中国经济的快速发展和前所未有的城市化，吸引了许多农村父母移居到大城市，为就业提供了就业机会，而他们的孩子却被抛在了后面.据李（20 15）中国目睹了爆炸性增长的留守儿童（LBC）人口在过去几十年。据估计，2000年有大约2400万名儿童被抛在18岁以下，但10年后这个数字猛增到6100万，在当年18岁以下的农村儿童中，约37%的儿童（SCE更多N图1）。最近，健康问题以及其他社会问题的留守儿童越来越受到政策研究人员的关注（德布劳夫和Mu.2011；Duanand Yang 2008；Uamp;Zang.2010；Muamp;de Brauw，2013）。江苏省最近的一项健康调查显示，留守儿童在某些身体健康问题上的水平高于其父母养育的孩子（石、鲁、孙、康2007）。结果表明，4%的留守儿童体重偏低，5.1%的留守儿童生长发育迟缓，6～12月龄儿童的贫血率明显高于同龄儿童。本文考察了留守儿童的身体健康状况，并用获得的概率来衡量训或有慢性病，由于缺乏父母的照顾而受到不利影响。确定父母缺勤对孩子的健康影响，对政策制定者和研究人员有重大意义，主要原因有以下两个：
影响孩子的短期健康，而且对未来的资金积累有潜在的负面影响.案例，Fertig和Paxson（2005）发现，首先，孩子的健康状况。儿童在童年时的健康状况不佳，不仅影响孩子的短期健康，而且对未来的资金积累有潜在的负面影响.案例，Fertig和Paxson（2005）发现，儿童在童年时的健康状况不佳，有显著的较低的教育程度，较低的社会地位和较低的社会地位的在控制了父母的收入、教育和社会地位之后。其次，如果一个健康的农村儿童队列导致了一个更大的城乡人力资本的均等，那么已经在阿拉明的城乡收入的质量将进一步恶化. 预览结果，我们发现农村地区的留守儿童比与父母生活在一起的儿童患病或发展慢性疾病的可能性要大20.0%。我们还发现，女孩比男孩和年幼的孩子更容易受到伤害，男孩子更容易受到父母的照顾.然而，如果没有这些现象的父母，孩子的健康不会受到负面影响.
本文对研究父母迁移对留守儿童幸福感影响的文献进行了多方面的研究。首先，关于父母移民影响的文献主要集中在国际移民问题上，其自身的特点可能不适用于其他许多发展中国家。我们通过分析最大的发展中国家中国的内部迁移来扩展国际移民研究，在中国，关于父母对留守儿童福利影响的经验证据在文献中仍然缺乏。其次，我们使用一个工具变量strat egy来解决以前的文献中发现的内生性问题。最后但并非最不重要的一点是，我们试图将一种物质和patemal迁移对留守儿童健康的影响分开，这有直接的政策影响，因此，可以更具体地和准确地说，对相关的移民问题，比其他的更准确。
剩余的纸张收益如下。第二节回顾了有关儿童健康和父母移民的文献。第3节建立了实证模型第4节描述了本文所使用的数据集。第5节介绍了基线的实证结果和测试的鲁棒性，最后第6节提供了briel的结论，并讨论了政策的影响，我们的实证结果。
二、文献综述
文献综述关于父母迁移对儿童健康影响的文献可分为两类：一类是国际性的教育，另一类则是对儿童健康的研究。从发展中国家的发展到发达国家和儿童的健康，这些移民已经有了许多关于父母国际移民的研究。这些研究通常发现移民促进了（比如说Hildren Health.）降低婴儿死亡率（Hildebrandtamp;McKenzie，2005；Zhuunio，Vishwasrao，Chiang.201 2）。增加预期寿命（汉密尔顿，维拉雷尔，和Hummer，2009；Zun-io等人，201 2）。然而，一些研究发现与上述发现相矛盾的证据，例如，Yabiku，Agadjanian和Cau（2012）发现，与父亲迁移的孩子和他们的同龄人之间的死亡率没有显着差异。Creighton，Goldman，Teruel和Rubalcava（2011年）发现，居住在流动网络家庭中的儿童和青少年的超重或肥胖风险增加。Schmeer（2009）发现，与父亲缺课的孩子相比，生病的几率要高出39%。中国的移民问题在以下两个方面与其他发展中国家不同：（1）其他发展中国家的移民倾向是国际移民，中国的大多数移民都是从农村到城市，或从西部内陆地区到东部沿海地区；（2）在中国，父亲更容易在中国和农村生活. 其他发展中国家，中国目睹了越来越多的母亲在过去的几十年中加入了移民（Muamp;de Brauw，2013）。然而，只有Ahandfu和DeBrauw（2013）发现父母的迁移对孩子的身高没有显著影响，但提高了他们的体重。 Brauw和Mu（2011）发现，7岁至12岁的儿童更容易体重不足。Lee（2011）发现，由于劳动力迁移导致的父母缺席在较小程度上影响了孩子的心理。
然而，对于如何定义移民家庭，上述文献在一个重要方面有所不同。SomcDassify Amy Membel或任何一个移民家庭中的男性移民（Tildebrandtamp;McKenzie，2005年等），一些其他人定义父亲移民为移民家庭。
目前的文献有两个潜在的限制。首先，尽管几乎所有这些文件都发现父母的迁移对儿童的健康有影响，但有人可能会认为这是一个限制在这方面的文献。如果我们接受这样的结论，即母亲和父亲的迁移影响了他们的健康，那么就要分别检查父亲的迁移对母亲的影响，而忽略母亲的影响，反之亦然，会导致遗漏变量偏差.因此，从上述文献中估计另一个限制是，这些研究一般分为家庭成员在移民家庭中的任何成员，未能通过父母迁移的影响，使年长的兄弟姐妹迁移的影响。我们非常期待PA -租赁和兄弟姐妹迁移的影响可能是不同的，他们的不同影响可能有不同的政策含义。因此，由于文学的局限性，父母迁移的影响程度远远没有得到很好的确立。
三、建模和规范
没有父母的照顾，留守儿童可能更容易生病或有慢性疾病，我们试图估计父母缺位对孩子健康的影响.然而，一个严格的和系统的分析是由几个阻碍。首先，在文学中定义一个留守儿童一般没有共识。其次，当母亲和父亲可能都迁移到城市地区寻找更好的工作机会时，我们是否应该把注意力集中在母亲的缺位对孩子的健康，或父亲的影响，或父母的缺席？如果单独检查母亲或父亲的缺席的影响，我们可能会受到遗漏变量的偏见，因为母亲和父亲的缺席对孩子的健康有影响. 第三，一些父母的特点，例如母亲的教育缺失，因为他们迁移到citics时，调查发生。最后，经验估计中最大的障碍是父母移民决定与一系列不可观察因素之间的相关性所引起的内因性问题，这些因素也直接影响到了儿童的健康。（Ranoport和Docauier.20061）
在这段时间里，孩子的父母是一个外来务工人员，但在父母不在的时间里，他们的意见一致。有些学者不认为父母的缺席时间是确定留守儿童的一个重要因素，而另一些人则认为。用于定义一个留守儿童的削减也因研究人员的不同而有所不同。一些人认为，离开的孩子必须在17岁以下（段） amp;Yang.2008),whileothers 设置的ageat 14.在本文中，根据儿童权利国际公约的定义，提出了一个18岁以下的人的定义。在这项研究中，如果一个孩子在18岁以下，生活在农村地区，那么孩子就被认为是LEF，不管父母的缺席时间长短，她父母中的一个或两个都是农民工。”
于第二个问题，在第二个问题中，在第二个问题中，我们将孩子分成四个组，分别是：父母的存在，孩子的父母的缺席，孩子的父亲的缺席，以及父母的缺勤。基本组是两个父母存在的孩子。我们基本上比较了孩子与母亲的迁移，孩子与父亲的迁移和儿童父母的迁移与儿童没有父母的迁移。这样，我们不仅可以把母亲和父亲的缺席纳入一个统一的框架，而且还可以比较母亲的缺席对孩子健康的影响。
对于第三个问题，我们通过在调查中的其他波中定位父母的特性来解决它。下面的案例，卢波斯基和帕克森（2002），陈，Jjin，andye（2010）andli，2ang，andan（2013）他们居住的村庄。我们通过对缺失变量和被替换变量的两个指标进行预测来估计回归结果，而对兴趣变量的结果是非常相似的。
四、数据和汇总统计
我们的数据来自中国健康与营养调查（CHNs），CHNs是一个正在进行的国际合作项目，位于北卡罗来纳大学教堂山分校的卡罗莱纳州人口中心和中国疾病预防控制中心营养与食品安全研究所。这项调查收集了关于家庭和个人经济、人口和社会特征以及个人营养摄入和健康状况的信息。CHNs是一个在地理上代表性的和在中国的调查。已经进行了七次小组调查； 1989.1991,1993,1997,2000, 2004.2006和2009。1989年的浪潮并没有问一个孩子是否和他的父母住在一起。因此被排除在分析之外。在我们的样本中，留守儿童的比例逐年上升，如表1所示。例如，在1991年有401%的留守儿童，2009年为28.53%。据发现，2000年以前，让后面的百分比有所变化，但在2000年以后爆炸性增长。虽然在2000年以前，母亲们并不倾向于迁移，但他们发现，在2000年之后，她们更可能会自己或与丈夫一起迁移。请参见表1中的详细信息。表2报告了本研究样本的描述性统计。儿童被分为四组：（1）与父母（非留守儿童，非LBC）的儿童；（2）与母亲外出工作的儿童（母亲缺席）；（3）与父亲外出工作的孩子（父亲缺席），（4）有两个父母外出工作的孩子（父母不在）。”有5.25%的父母在场的孩子生病或受伤，有慢性病或在调查前的四个小斑中的一个急性的疾病，相比，7.09%的孩子有一个现在的父亲和缺席的母亲，8.59%的儿童有母亲和不在场的父亲，有1290%的父母没有父母。这一证据表明，父母的缺席可能对儿童健康有显著的影响。孩子在父母的缺席组比其他三组年轻。看起来，一个女孩的母亲在两个群体中的母亲不在和父母不在的情况下，在工作母亲的教育中迁移的可能性较小，明显长于其他两组，从表2中可以看出，母亲与更多的教育相比，家庭收入（膨胀到2009年）的家庭收入（膨胀到2009年）比基本组（在没有父母迁移的情况下，家庭中的孩子）要大得多。
五、实证结果和稳健性检查
（一）基线结果
下一步是回归分析，分析了留守儿童可能生病或有慢性病的可能性.表3显示了我们的基线回归结果。1到2使用集合，第3塔4使用工具变量EST来解决内生性问题。
在第1栏中，我们只控制孩子的性别和年龄，以及兄弟姐妹的数量。我们发现，母亲的缺席在过去的四个星期里对她的孩子的ilness没有显着的影响。然而，我们发现父亲的缺席和父母的缺席对孩子的健康有很大的影响，孩子的父亲不住在家里，而他的母亲则是住在家里的孩子，孩子生病的可能性为3.1%，其他的则是平等的。此外，我们发现，如果一个孩子的父母不住在家里，孩子是6.8%更喜欢生病。结果表明，母亲的缺席不会影响孩子的健康，母亲和父亲的缺位对孩子的健康状况有显著影响。
在第二栏中，我们进一步控制母亲和父亲的教育（年）。母亲的年龄（hildbirth，父亲的年龄，平均家庭收入，bealth质量分数和卫生评分在一个村庄。我们发现，结果与以前的估计是相似的。我们还发现，增加母亲的教育降低了她生病的可能性，而父亲教育的增加并没有同样的影响。这一证据与健康文献是一致的。结果表明，家庭平均收入与家庭收入呈正相关（HildIlness，这很难解释，我们假设家庭收入可能会有一定的家庭固定效应，这是确定在一个固定的效果模型，不报告这里，它变得微不足道。
前两个OLS估计可能由于内生性问题A5以前讨论的向下偏置。我们采用父母同行的移民率作为移民在第3栏和第4栏的移民，具体地说，我们使用同辈母亲的迁移作为第四位母亲的缺席；同辈父亲的迁移父亲的缺席；同辈父母的迁移率为父母的缺席。第3和第4列中的控制变量分别与第1和第2列相同。我们发现母亲的缺席也有类似的结果，因为在第3栏和第4栏中，母亲的ab -sence仍然是微不足道的，我们发现父亲的缺席在第3栏的5%水平上有轻微的显著性，当我们在第4栏中添加父母和村庄特征的A5控制Vaniables时，父亲的缺席无关紧要。然而，父母迁移的系数在第3和第4列仍然是重要的，这表明母亲和父亲的迁移对后代的健康结果有影响。研究发现，如果一个孩子的父母不在家，其他的事情是平等的，那么孩子患病的可能性会高出20.0%。因为N规范涉及到以前文献中所面临的内生性问题，在为了检查我们的工具变量的性能，我们进行了几个测试。这些测试的结果报告在表3中，使用Anderson的典型相关测试，我们拒绝在1%的水平下进行鉴定，我们还进行了弱的Iden认证测试来评估相关性的强度。根据CraggDonald Wald F统计的结果表明，我们的Vs具有较强的识别能力。具体而言，在第3和第4栏中，CraggDonald Wald F统计数据分别为30.94和2784。还发现，第一阶段的估计值在1%的水平上是显著的，请参见附录中表A1中的更多细节，这些测试表明，本文所采用的IVS是有效的。
（二）性别迁移效应
在以前的估计中，性别迁移的影响，我们假设父母的缺席对不同性别的孩子有
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