后世的治疗风景与幸福：蓝色与红色的影响 t适合老年人的绿色空间
- 美国明尼苏达大学地理，环境与社会学系414 SodaI科学，美国明尼苏达州明尼阿波利斯第19大街267号，55455 MN，USA
- 髋关节健康和流动中心。 2635劳雷尔街，温哥华，加拿大，V5Z / M9
lt;英属哥伦比亚大学医学院，317-2 194 Health Sdences Mall。 BC省温哥华市。 加拿大，V6T IZ3
文章信息 摘要
文章历史：
2014年12月18日收到修改后的表格
2015年3月27日
2015年5月2日接受
2015年5月18日在线提供
关键词：
治疗景观
地理健康
老年人
加拿大
本文通过调查绿色和蓝色空间如何影响老年人的健康和幸福来扩展治疗景观的概念。 我们利用来自65-86岁的参与者的访谈数据，描述他们在加拿大大温哥华的绿色和特别蓝色空间的日常体验。 嵌入治疗品质的景观包括公园，花园。 街道绿地，湖泊和海洋。 与这些空间的相互作用影响了参与者的感知身体。
心理。 和社会健康。 安全性，可访问性和个人感知问题使这种关系变得复杂。 总的来说，这些发现表明自然在老年人的日常生活中扮演着细微和有影响力的角色。 更好地了解老年人如何体验健康和景观对于发展与自然的日常接触至关重要，这可以提高老龄化人群的生活质量。
copy;2015 Elsevier Ltd.保留所有权利。
1.介绍
在治疗性景观研究传统中，学者们已经提到如何将愈合过程嵌入到平面，场所，环境和环境中（Lea，2008）。 格斯勒（Gesler，1993，p.171）首先将治疗景观确定为“持久获得身体，心理和精神康复声誉”的地方。 这包括与治疗和保持健康相关的身体，心理和社会环境。 这些景观包括温泉，圣地，窖穴，撤退，朝圣地点，住宅和医疗设施等地方（见Gesler（2009）; Lea（2008）; Conradson（2005）; Williams（1998）; Gesler（1992） ））。 学者们将这一概念扩展到非传统的康复景观，如家庭环境（Williams，2002），儿童夏令营（Kearns和Collins，2000）以及集体园艺项目（Milligan等，2004）。 因此，观察景观包含一个人与他们更广泛的社会环境背景之间复杂的相互关系（Conradson，2005）。
在城市化的西方世界有一种强烈的意识形态，人们可以“通过简单的方式获得身体，精神和灵性的康复，花时间在户外或寻找远离或孤立的地方，在那里他们可以“摆脱一切”，被大自然所环绕“（Gesler，2003，第8页）大自然通常指荒野中原始森林和湖泊;它也指盆栽植物，沿街树木，庭院喷泉以及其他自然景观特征，因此，本文中我们将自然界称为一系列栖息地，从大型荒野地区到社区花园和栽培植物（Hartler et al。，2014; Mitchell，2013; Dinnie et al。，2013; Hartig et al。，2013），这些家庭的家庭（Maller等，2005） 2011年; Abraham等人，2010年; Bowler等人，2010年）Ka plan和Kaplan（1989年）是该领域的先驱者，并断言与自然环境相邻的个体比其他个体更容易愈合， “附近的自然”的长期和次要影响还包括较高的满意度的家，工作和一般生活（第173页）。 接触大自然（例如透过窗户看，在公园散步）和积极参与户外活动（如园艺，远足）可促进身体和心理健康（Maller等，2005; Pretty，2004）。 例如，在森林，沙滩和公园等自然景观中散步可以促进心理恢复和减轻压力（Hartig et al。，2011; Abraham et al。，2010）。
绿色空间是用来描述荒野和城市环境如公园，花园和森林中的自然区域的通用总称（例如van Dillen et al。，2012; Lee and Ma heswaran，2011，Maas et al。，2006）。 已经显示邻里绿地的数量和质量具有改变的影响，并与更大的感知健康有关（Hansmann等，2007; Maas等，2006），并积极影响报道的压力和生活质量（Thompson et al。，2012; Bowler et al。，2010; van den Berg et al。，2010; Maller等人，2005）。 本地可用绿地的设计和设计与身体活动和肥胖相关（如Lachowycz和Jones，2011; Coombes等，2010; Maas等，2008; Bjork等，2008）。 绿色空间还可以为用户提供宝贵的聚会场所，以发展和维持社区关系（Lee and Ma heswaran，2011）。
蓝色空间是另一个可以促进健康和幸福的重要概念。 对于本文，我们将蓝色空间定义为自然和城市地区的水生环境，即站立或流水。 蓝色空间包括海洋，湖泊和河流，以及喷泉和溪流等较小的水景（White et al。，2010）。 在治疗景观学科中，Foley（2011，p。477）将爱尔兰的圣井描述为“愈合和健康的一个微观景观”。 许多愈合的地方历史上位于泉水和其他水源附近（Gesler，2003），人们继续前往浴场，温泉镇，海水浴场，现代水疗中心和圣井，以便“寻求宁静”寻求安宁和治疗（Foley，201 0; Smyth，2005）。 在环境心理学中，水生植物元素与建筑和自然环境中的积极情绪效应，吸引力和感知恢复能力相关。 水的声音（例如浪花）和浸入水中（例如沐浴或游泳）通常被认为是平静和恢复的（White等人，2010）。
与丰富的绿色空间文献并置，我们对蓝色空间，健康和幸福之间的关系知之甚少。 迄今为止，这项调查主要集中在环境毒理学和微生物学领域（Volker and Kis te mann，2011）。 关于蓝色空间的治疗特性，有一个小而不断增加的亮点，包括Volker和Kistemann（2013）关于德国两个城市莱茵河公共海滨长廊健康相关组件的研究。 Wheeler等人 （2012）和White等人 （2013）在英国人口普查中发现沿海邻近与自我报告健康之间存在正向关系。 Coleman和Kea rns#39;（2014）的创新研究使用了对新西兰怀赫科岛老年人的照片引出访谈，以检查蓝色空间如何影响地点，衰老和健康的经验。 分析的重点是岛屿环境如何给老年居民带来挑战（如隔离，缺乏服务），同时也通过与蓝色空间的强有力的关系来帮助维持健康。 这一领域的文献扩大了对自然环境的传统影响的重新研究，从传统的关注陆地绿地（蓝色空间更多是后思维）到有目的地包括和调查蓝色空间。 基于这些文献，我们需要进一步研究评估蓝色景观如何影响健康和幸福。 这包括有目的地考虑不同的社会群体，包括老年人。
我们很快就会拥有一个由高比例老年人组成的全球人口。这个不断变化的人口挑战我们考虑促进健康老龄化的各种环境。 自然是福祉的关键组成部分，绿色和蓝色空间可以为老年人提供增进身体健康，精神健康，社交联系和提高生活质量的机会。 但是，我们对这些关联知之甚少。 迄今为止很少有研究明确阐述老年人的经历（值得注意的例外包括Coleman和Kearns，2014; Aspinall等，2010; Sugiyama和Ward Thompson，2007;以及Milligan等，2004）。
鉴于老年人的健康，功能状态，态度和生活方式的多样性，绿色和蓝色空间可能会对他们产生很大的不同影响。 也就是说，社会环境和个人因素如何共同努力培养和支持健康和幸福在老年人？ 此外，老年人的个人认知和情况如何影响他们与景观的自然 - 健康关系？ 为了解决这些问题，我们专注于绿色和蓝色空间如何为老年人提供恢复性和健康促进潜力。 具体而言，我们评估这些空间是否以及如何促进老年人的体力活动，精神健康和社交联系。 该文件探讨了老年人特有的问题，影响他们的经验与潜在的治疗景观，包括安全性，可及性和知觉。 我们对一系列非正式治疗景观的生活和世俗日常体验非常敏感。 这有助于生产和培养更多不同的治疗地区。
2.方法
数据采集：我们在两个时间点（Tl = 2012和72 = 2013）对加拿大大温哥华地区的社区居住老年人进行了深入定性访谈。 与会者来自一项较大的横断面研究（Walk the Talk; n = 161），研究了促进或抑制老年人健康和流动的因素。 对于Walk Walk Talk，我们招募了一个省级政府机构的参与者，为低收入老年人提供租车服务。 参与者每月家庭总收入的30％以上用于出租他们的房屋，低于老人住房的低收入临界标准（加元月收入不超过单身人士S2550，夫妇S2750 S17研究后，我们分发了随访资料，并附有深入访谈的随访资料。 我们向有意向的参与者邮寄了一封介绍信，然后通过76适用于共同住宿的个人）（BC Housing，2010）。 经英国伦敦大学研究伦理委员会批准后，在完成较大规模的跨学科电话跟进。161位参与者中有141位同意未来的后续行动。 居住在大温哥华地区（邻近绿色空间;无障碍;高，中，低步行率;不同社会经济地位）的大量居民区的27名参与者参与了此时间点的后续访谈（Tl = 2012 ）。 半结构化的，静坐的访谈持续大约60-90分钟。 与会者被问及他们的健康状况，身体活动，行动水平，旅行行为以及当地建筑，社会和自然环境。
在静坐采访之后，与会者被要求
自愿进行走路面试（约15分钟）。 为了在他们的社区周围进行这种可选的散步，参与者选择了一条熟悉的路线，并就位置，路线，速度和持续时间做出所有决定 步行访谈为我们的发现提供了重要的信息：它们嵌入在更加完善的地方和健康理论中，并以参与者的生活经历为基础。 通过步行访谈中的问题和观察，我们能够检查参与者对当地邻居敞篷环境的解释和相互作用，例如可见的体现或情感反应，同时在原地体验这些背景（Kusenbach，2003; Car piano， 2009）。 步行访谈是一种独特的工具，我们用它来检查空间和地点的身体，心理，社会和精神方面如何与老年人的健康和流动性相互作用（Carpiano，2009; Kusenbach，2003; Stahl等，2008）。 除了坐下采访之外，他们还增加了一层深度和背景，以供分析。
参与者已超过65岁，并且报告说每周至少离家一次。 他们能够在有或没有移动辅助的情况下行走至少10米，并且没有显着的记忆问题。 与会者在时间和地点接受采访
绿色和蓝色空间对老年人身体，心理和社会影响的总结。
身体健康
心理健康
社会福利
为休闲和有目的的运动提供动力的物理活动。
改善身体健康的感觉。
受欢迎的绿色和蓝色目的地（例如沿着河流，湖泊或大洋洲的森林公园）
提高心理健康意识。
更新，恢复和复兴的感觉。
特别是蓝色空间是放松和压力减少的地方，以摆脱适应生活的压力。 蓝色空间有助于与亲人的精神联系。
社交互动必不可少（例如与家人和朋友一起计划，与邻居无计划）。 愉快的自然集体体验（社会包容：社区）。
多代享受，特别是在绿色空间（例如有路径，田野和游乐场结构的公园）
他们选择的; 他们签署了知情同意书，并获得了S20杂货礼品卡，以表彰他们的时间。 在12个月后（72 = 2013），我们联系了通过电话表示有兴趣进行额外定性随访的老年人，并且同意参加第二轮静坐和散步访谈。 在没有参加第二轮的8名参与者中，2人表示健康欠佳，3人无法到达，3人没有参加第二轮。 年龄从65岁到86岁不等，并且有8个不同的自我认定的种族和族裔群体（考卡西亚人，土着人，中国人，东南亚人，日本人，菲律宾人，荷兰人和德国人）。
数据分析：采访数据使用质量进行组织
tative软件包NVivo 10.我们使用框架分析对成绩单进行了审核，因为它更有助于特定的研究问题，预先设计的样本和先验问题。 我们的主要焦点是描述和解释特定环境下的事件（Ritchie and Spencer，2002）。 我们的分析主要基于原始账户和来自我们研究参与者的观察结果，并由其驱动。 框架分析可以进行案例分析并进行双向分析，并且是全面的（Srivastava和Thompson，2009）。 数据根据关键问题和主题分为五个步骤进行筛选，绘制和排序：（1）熟悉，（2）识别专题框架，（3）索引，（4）图表和（5）地图和国际互联网络（Ritchie和斯宾塞，2002年;斯里瓦斯塔瓦和汤普森，2009年）。 我们简要讨论下面的每一步。 专访是逐字转录的。 首先，两名团队成员阅读成绩单以了解访谈（熟悉）。其次，通过一系列团队会议开发了一个由主题和子主题组成的初步主题框架。 这些都是基于与建筑环境相关的成绩单以及参与者的健康，流动性和社会环境的经验（识别一个问题框架）中出现的关键问题和共同主题。第三，主要作者使用Nvivo 10软件对基于访谈的代码进行编码关于专题框架，并在确定新的子主题时引发团队成员之间的讨论。 完整的段落被编码，以使语境意义不会丢失。 作为解释过程的一部分，我们举行了一系列小组会议来讨论与共同主题相关的数据。 我们采用了不断的比较方法（Glaser和Strauss，1967）来比较和比较组内和组间的主题，以便最好地表示数据中的相似性和差异性。 共确定了40个代码
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